Trigoniitti on virtsarakon vesikaalisen trigonialueen tulehdus. Vesikaalinen trigoni on virtsarakon seinämän kolmionmuotoinen alue, ja kolmion kolme pistettä vastaavat virtsaputken ja virtsajohtimien yhdistämispaikkoja. Tämän taudin yleisiä oireita ovat virtsarakon kipu ja virtsaamisongelmat. Sen tarkka syy on edelleen tuntematon, eikä ole olemassa standardoitua hoitosuunnitelmaa. On kuitenkin olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat auttaa hallitsemaan oireita.
Vesikaalinen trigoni on rakenne, jonka avulla keho voi havaita, milloin rakko on täynnä. Tämä tasainen, sileä alue on erittäin herkkä, ja kun rakko täyttyy ja laajenee, myös tämä alue venyy. Kun se kasvaa tarpeeksi suureksi, virtsarakko ilmoittaa aivoille, että se on tyhjennettävä; mitä enemmän vesikaalinen trigoni laajenee, sitä voimakkaammat signaalit tulevat. Sairaudet, jotka vaikuttavat tähän kudososaan, aiheuttavat siksi virtsaamisongelmia.
Syyt
On olemassa useita teorioita siitä, mikä aiheuttaa tämän ongelman. Trigoniittiä esiintyy useimmiten hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, mutta joskus myös miehillä. Tästä syystä joidenkin tutkijoiden mielestä syy johtuu estrogeenihormonin tasosta. Jotkut tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että virtsarakon tulehdusten perhe- tai lapsuusihistorian ja trigoniitin esiintymisen välillä on korrelaatio, joten toiset uskovat, että toistuvat infektiot voivat johtaa vesikulaarisen trigonialueen krooniseen tulehdukseen.
oireet
Trigoniitti aiheuttaa virtsarakon kipua, vähentynyttä virtsarakon kapasiteettia ja epänormaalia lisääntymistä ja virtsaamistarvetta, erityisesti yöllä. Joillekin ongelma voi johtaa lisääntyneeseen kipuun istuessaan tietyissä asennoissa tai epämukavuuteen seksin aikana. Lisäksi jotkut ihmiset kokevat herkkyyttä tietyille elintarvikkeille, ja niiden syöminen voi laukaista oireita.
Diagnoosi
Tämän taudin oireet ovat lähes identtiset yleisemmän virtsarakon valituksen, interstitiaalisen kystiitin, kanssa. Tämä samankaltaisuus tarkoittaa, että trigoniitti diagnosoidaan usein väärin. Suurin ero näiden kahden välillä on se, että trigonitis -potilaan tulehtunut vesikaalinen trigoni ottaa mukulakivikuvion, joka puuttuu interstitiaalisessa kystiitissä.
Diagnoosin vahvistaminen edellyttää kystoskooppista tutkimusta, jonka suorittaa lääketieteen ammattilainen. Tämän prosessin aikana pitkään onttoon putkeen kiinnitetty linssi työnnetään virtsarakkoon virtsaputken kautta. Linssin avulla lääkäri voi tutkia virtsarakon sisäpuolen ja tutkia, onko kyseinen alue tulehtunut. Kystoskopia suoritetaan useimmiten kevyessä sedaatiossa avohoidossa.
Hoito
Trigoniitille ei ole vakiohoitoa, ja mikä on tehokasta yhdelle henkilölle, ei välttämättä toimi toiselle. Kivunlievitysvaihtoehtoja ovat lihasrelaksantit virtsarakon kouristusten lievittämiseksi, tulehduskipulääkkeet ja masennuslääkkeet, joista osa voi vähentää kipua pieninä annoksina. Antibiootteja määrätään, kun infektio liittyy virtsarakon tulehdukseen. Toista hoitomuotoa, jota kutsutaan virtsarakon pinnoitteeksi tai tiputukseksi, käytetään joskus nopean kivun lievittämiseen. Virtsarakon pinnoite levitetään elimelle katetrin kautta ja se on tyypillisesti lääkkeiden cocktail, jota käytetään kivun ja tulehduksen hallintaan ja virtsarakon parantumiseen.
Kirurgisia toimenpiteitä, kuten virtsarakon lisäys tai kystektomia, harkitaan vasta, kun kaikki muut vaihtoehdot on käytetty. Virtsarakon lisäyksessä virtsarakkoa laajennetaan ja vahvistetaan lisäämällä suolistokudoksen osia. Kystektomia on viimeinen keino, johon kuuluu virtsarakon poistaminen ja sen jälkeen rekonstruktiivinen leikkaus.
Itsehoito
Joillekin ihmisille lääkitys voi tarjota pysyvän parannuksen tähän sairauteen, mutta on paljon yleisempi, että trigoniitista tulee krooninen sairaus, jossa oireet ovat hallittavissa, ja satunnaisia kipua ja virtsan ongelmia. Itsehoitovaihtoehtojen tutkiminen voi parantaa lääkityksen tarjoamaa helpotusta ja auttaa tautia sairastavaa ihmistä tuntemaan paremmin oireensa.
Monet ihmiset huomaavat, että tiettyjen elintarvikkeiden poistaminen ruokavaliosta voi auttaa vähentämään pahenemisvaiheiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Liipaisimet eivät ole kaikille samanlaisia, mutta ne voivat sisältää sitrushedelmiä ja tietyntyyppisiä hedelmämehuja, suklaata, jyviä, kofeiinia ja hiilihapotettuja juomia. Ei-rajoittavien vaatteiden käyttäminen ja tupakoinnin lopettaminen ovat kaksi muuta vaihtoehtoa, jotka voivat usein auttaa lievittämään oireita.