Lisääntymisjärjestelmä koostuu ryhmästä sukupuolielimiä, jotka merkitsevät miesten ja naisten fyysistä eroa. Ihmisen lisääntyminen alkaa, kun uroksen siittiö hedelmöittää naarasmunan. Lisääntymiselimet tulevat täysin toimiviksi vasta, kun keho on kypsynyt ja kokenut murrosikää, mutta näitä muutoksia aiheuttavien hormonien taso laskee ihmisten ikääntyessä.
Naisen kehon sisällä olevat munasarjat, munanjohtimet, emätin, kohtu ja kohdunkaula muodostavat naisen sukupuolielinten järjestelmän. Naisen lisääntymisjärjestelmä tuottaa munia, ja naarailla syntyy tuhansia munasarjoja. Kun murrosikä alkaa naisilla, aivolisäke alkaa stimuloida munasarjoja tuottamaan estrogeenia. Muita naisten sukupuolielinten toimintoja ovat siittiöiden vastaanottaminen, munasolun kuljettaminen hedelmöityspaikkaan ja synnytys.
Miehen lisääntymisjärjestelmään kuuluu penis, kivekset, lisäkives ja virtsaputki, joista suurin osa löytyy kehon ulkopuolelta. Kivekset tuottavat siittiöitä sekä mieshormoni testosteronia murrosiästä alkaen. Aikuiset urokset kykenevät tuottamaan miljoonia siittiöitä päivittäin. Kun kivekset ovat tuottaneet siittiöitä, lisäkives toimii varastointikeskuksena.
Muna on hedelmöitettävä siittiöillä lisääntymiseksi. Sikiö kasvaa naisen kohtuun 40 raskausviikon aikana. Ominaisuudet, jotka lapset perivät vanhemmiltaan, tulevat sekä naisen munan että uroksen siittiöiden sisältämästä geneettisestä materiaalista.
Naisen ikääntyessä lisääntymisjärjestelmässä tapahtuu monia muutoksia. Vaihdevuodet ovat normaaleja prosesseja naisilla ja saavat munasarjat lopettamaan munasolujen vapautumisen, mikä lopettaa naisen lisääntymiskyvyn ja lopettaa kuukautiset. Estrogeenin, progesteronin, estradiolin ja testosteronin hormonitasot laskevat tänä aikana.
Testosteroni on tärkeä hormoni miesten lisääntymisjärjestelmälle. Se mahdollistaa ääniominaisuuksien kehittämisen ja stimuloi lihasten kasvua. Samoin ilman testosteronia miehillä ei olisi siittiöitä eikä kasvaisi kasvojen karvoja. Miehet ja naiset tarvitsevat estrogeenia kehittääkseen lujia ja terveitä luita.
Myös miesten lisääntymisjärjestelmä muuttuu ikääntymisen vuoksi. Suurin osa näistä muutoksista tapahtuu kiveksissä. Testosteronin taso laskee iän myötä ja vähentää seksuaalista halua. Miehet kokevat myös vähemmän verenvirtausta penikseen ja kivesten ohenemista. Andropause eli testosteronin tuotannon asteittainen lasku jatkuu miehen ikääntyessä, mutta testosteronin tuotanto ei koskaan lakkaa kokonaan.