Mikä on Snapping Scapula?

Snapping scapula -oireyhtymä on tila, jossa olkapää tai lapaluun jauhaa rintakehää vasten ja tuottaa kuultavan paukuttavan tai napsahtavan äänen. Tilanne voi aiheuttaa kipua tai ei, riippuen taustalla olevasta syystä. Useimmissa tapauksissa napsahtava lapaluun aiheuttaa pehmytkudoksen, nivelsiteiden, luun tai pehmustavien pussien tulehdus ja turvotus. Kun lapaluu ei voi helposti liukua rintakehän seinämää pitkin, luut hankautuvat yhteen ja tuottavat tyypillisen melun ja tunteen. Tilaa voidaan yleensä hoitaa lepo-, jää- ja kipulääkkeillä, mutta pahasti loukkaantunut olkapää saattaa tarvita leikkausta.

Lantio on kiinnitetty rintakehän seinään ja kylkiluut lapaluun rintakehän niveleen ylemmässä keskimmäisessä selässä. Nivel voi tulehtua olkapään toistuvan liikakäytön tai kylkiluiden, lapaluun tai lihaskudoksen suoran trauman vuoksi. Ihmiset, jotka nostavat tai heiluttavat käsiään toistuvasti, kuten baseball -pelaajat, voivat kokea vähitellen pahenevaa bursa -tulehdusta, joka jättää nivelet kireälle ja saa luut hankautumaan toisiaan vasten. Parantava kylkiluut tai lapaluut voivat myös tuottaa napsahdusäänen, jos ne eivät kasva takaisin oikeaan suuntaukseen.

Bursiitin aiheuttama napsahtava lapaluun voi olla erittäin tuskallista. Se voi aiheuttaa kipua liikunnan jälkeen, joka muuttuu tuskallisemmaksi ja pysyvämmäksi ajan myötä. Olkapää voi myös alkaa turvota aiheuttaen rajoitetun liikealueen, arkuutta kosketukseen ja heikkoutta käsivarteen. Henkilö, jolla on lievempi vamma, ei välttämättä huomaa mitään oireita paukuttelevan melun ja hionnan tunteen ohella liikuttaessaan.

Yksilön, joka kokee napsahtavan lapaluun, tulee käydä lääkärissä, vaikka se ei aiheuttaisi vakavaa kipua. Lääkäri voi suorittaa perusteellisen fyysisen tarkastuksen, kysyä menneistä olkapäävammoista ja ottaa diagnostisia kuvantamistapoja. Röntgenkuvat ja magneettikuvausnäytöt voivat paljastaa luun poikkeavuuksia tai bursa-tulehdusta.

Lievä napsahtava lapaluun oireyhtymä, joka liittyy liikakäyttöön, paranee tyypillisesti yhdestä kahteen kuukauteen levon aikana. Henkilö voidaan varustaa hihnalla, joka auttaa kiinteyttämään olkapään sen parantuessa. Jää ja tulehduskipulääkkeet voivat auttaa kipua ja turvotusta vastaan. Jos kipu on voimakasta, lääkäri voi pistää kortikosteroidiliuoksen suoraan lapaluun niveliin. Kun potilas alkaa tuntea olonsa paremmaksi, hän voi suorittaa kevyitä venytysharjoituksia palauttaakseen joustavuuden ja olkapään täyden käytön.

Artroskooppinen leikkaus on tarpeen vain, jos ei -kirurgiset hoidot eivät lievitä oireita. Ortopedinen kirurgi voi leikata pois vaurioituneen bursan ja ruston kudoksen, korjata lihakset ja jänteet ja ajella kylkiluut tarvittaessa. Leikkauksen jälkeen potilaan täytyy yleensä käyttää rintareppua ja osallistua fysioterapiaan useita kuukausia toipuakseen täysin.