Bulimareksia on termi, jota käytetään viittaamaan syömishäiriöön, joka yhdistää bulimia nervosan ja anorexia nervosan ominaisuudet. Tämä ei ole muodollinen diagnostinen termi; Bulimareksiapotilailla diagnosoidaan tyypillisesti syömishäiriö, jota ei ole erikseen määritelty (ED-NOS), termi, jota käytetään kuvaamaan ihmisiä, joilla on selkeästi häiriintynyt syöminen, mutta jotka eivät kuulu anoreksian tai bulimian diagnostisiin kriteereihin. ED-NOS: n hoito voi olla monimutkaista ja joissakin tapauksissa saattaa vaatia laajaa hoitoa, ravitsemusneuvontaa ja sairaalahoitoa.
Bulimareksiapotilailla on yleensä huono itsetunto ja vääristynyt kehonkuva. Naiset kehittävät todennäköisemmin tämän tilan. Potilas osallistuu aggressiiviseen kampanjaan, jonka tarkoituksena on aiheuttaa laihtumista, ja hän joutuu sykliseen epäsäännöllisen syömisen malliin. Tähän voi kuulua pitkittynyt paastoaminen yhdessä lääkkeiden, kuten diureettien, käytön kanssa laihduttamisen yrittämiseksi ja sen jälkeen binging- ja puhdistusjakso, jossa potilas syö suuria määriä ruokaa ja oksentaa.
Bulimareksian terveysriskit ovat huomattavia. Potilaat voivat kehittää elinvaurioita kehon äärimmäisen rasituksen seurauksena, kuten hampaiden kiilteen vaurioitumisen ja luumassan vähenemisen seurauksena, mikä lisää alttiutta murtumille. Masennusta, kuten masennusta, voidaan havaita, ja potilaat voivat liikkua liikaa ja rasittaa kehoa. Bulimareksiapotilaat voivat laihtua äkillisesti ja raportoivat edelleen tyytymättömyydestään ulkonäköönsä.
ED-NOS: n hoito on usein vaikeaa, koska potilaiden hoitoon ei ole selkeitä ohjeita, kuten anoreksia ja bulimia. Bulimareksiapotilaat tarvitsevat räätälöityä hoitosuunnitelmaa, jotta he voivat käsitellä häiriintynyttä ruokailua ja kehon imagoa koskevia ongelmia samalla kun he pyrkivät saavuttamaan ja ylläpitämään terveellistä painoa. Tämä voi sisältää neuvontaa mielenterveyden ammattilaisen kanssa ravitsemusterapian kanssa. Tällaisten potilaiden ravitsemus voi olla monimutkaista, koska potilaat yrittävät välttää tiettyjä ruokia.
Joissakin tapauksissa bulimareksiapotilaan on saatava hoitoa sairaalassa. Tätä voidaan suositella, kun potilaalla on vakava riski saada lääketieteellisiä komplikaatioita, mukaan lukien kuolema, syömisen häiriön seurauksena tai kun potilaat eivät vastaa avohoitoon. Syömishäiriöklinikalla potilaat saavat erittäin tarkkaavaista hoitoa lääkäreiltä ja sairaanhoitajilta tavoitteena saada heidät riittävän terveiksi palaamaan avohoitoon. Monet potilaat, joilla on syömishäiriöitä, raportoivat elinikäisestä kamppailusta ruoan kanssa myös hoidon jälkeen, ja on tärkeää jatkaa hoitoa sairauden vaarallisen vaiheen jälkeen.