Miten Dobutamiinin stressitesti toimii?

Dobutamiinin stressitesti jäljittelee sydämen reaktiota liikuntaan ilman fyysistä rasitusta. Tämä testi tehdään antamalla dobutamiinilääkettä sydämen sykkeen lisäämiseksi. Toista yhdistettä nimeltä Cardiolite® annetaan usein myös testin aikana, jotta voidaan luoda selkeitä kuvia sepelvaltimoista. Testin aikana otetaan kaksi kuvasarjaa: sarja, joka näyttää sydämen vasteen lepovaiheen aikana, ja toinen sarja, joka näyttää sydämen reaktion stressivaiheen aikana. Dobutamiinitestitestiä voidaan käyttää yksinkertaisena ja tarkana tapana havaita sepelvaltimotautipotilaita, jotka eivät pysty suorittamaan juoksumaton stressitestiä.

Tietäen, mitä odottaa ennen dobutamiinitestiä, voi olla apua kokemukseen valmistautumisessa. Riippuen siitä, suoritetaanko dobutamiinitestitesti elektrokardiogrammilla (EKG) vai ydinkuvantamisella, testi voi kestää XNUMX–XNUMX tuntia tai enemmän. Lääkäri antaa todennäköisesti luettelon ohjeista, joita on noudatettava testipäivänä. Niihin voi kuulua ohjeita paastoamiseen ennen testiä sekä kofeiinin ja savukkeiden välttämiseen, jotka molemmat voivat aiheuttaa ongelmia testauksessa.

Dobutamiinin stressitesti ei vaadi fyysistä rasitusta, joten suurin osa testistä suoritetaan istuen tai makuulla. Jos on tarkoitus tehdä dobutamiinijärjestelmän elektrokardiogrammi, EKG -monitoria käytetään seuraamaan potilaan sykettä, alkaen lepotilasta. Verenpaineen lukemat otetaan, ja sydämen ultraäänitutkimus suoritetaan usein potilaan sydämen tarkastamiseksi ennen itse stressitestiä.

Ydindobutamiinin stressitestissä ruiskutetaan Cardiolite®, joka tunnetaan myös nimellä sestamibi, ja kuvat otetaan gammakameralla. Cardiolite® sisältää pieniä määriä radioaktiivista materiaalia, jotta sepelvaltimot näkyvät kuvissa. Joka kerta, kun sitä annetaan, se kestää vähintään 30 minuuttia kiertääkseen kehon läpi.

Lepokuvien ottamisen jälkeen dobutamiinia ruiskutetaan laskimoon laskimoon (IV). Tämä kestää noin 12–15 minuuttia, ja ylimääräinen Cardiolite® voidaan pistää heti sen jälkeen. Dobutamiini nostaa potilaan sykettä ja antaa vastauksen kuin harjoitus. Sekä ydin- että EKG -testeissä EKG: tä käytetään potilaan seurantaan dobutamiinin annon aikana.

Nopean sykkeen lisäksi dobutamiinitestitestin aikana voi esiintyä muita haittavaikutuksia, kuten päänsärkyä, huimausta ja hengenahdistusta. Vaikka nämä reaktiot ovat yleensä normaaleja, niistä on ilmoitettava laboratoriohenkilökunnalle, koska ne voivat viitata vakavaan ongelmaan. Potilasta on seurattava koko prosessin ajan, ja lääkitys voidaan lopettaa, jos odottamattomia sivuvaikutuksia ilmenee.
Jokainen kuvasarja – lepää ja stressaa – kestää noin 15 minuuttia. Kun kuvia otetaan, potilasta pyydetään yleensä makaamaan paikallaan vasen käsi pään yläpuolella. Näin kamera tai ultraäänianturi voi ottaa testistä riippuen tarvittavat kuvat. Testin päätyttyä potilaita seurataan yleensä, kunnes syke ja verenpaine ovat normalisoituneet.