Mikä on akveduktaalinen ahtauma?

Akveduktaalinen ahtauma on yhden aivojen kanavan kaventuminen, joka toimii kanavana aivo-selkäydinnesteelle, nesteelle, joka pesee aivoja ja tarjoaa suojaavia ominaisuuksia. Henkilöllä, jolla on akveduktaalinen ahtauma, nesteen vapaa virtaus on rajoitettua ja potilaalle voi kehittyä vesipää, aivo-selkäydinnesteen kertymä, joka johtaa ajan myötä neurologisiin komplikaatioihin. Yksi yleisimmistä synnynnäisen vesipään syistä, jossa joku synnyttää nestettä aivoissa, on akveduktaalinen ahtauma.

Tämä tila koskee aivojen akveduktia, joka tunnetaan myös nimellä Sylviuksen vesijohto. Tämä erityinen aivo-selkäydinnesteen kanava kulkee kolmannen ja neljännen kammion välissä. Kun akvedukti kapenee, se rajoittaa aivo-selkäydinnesteen virtausta, ja neste voi alkaa palautua ja kerääntyä. Ajan myötä tämä voi aiheuttaa turvotusta, joka johtaa aivovaurioihin aiheuttamalla painetta aivosoluihin. Imeväisille se voi aiheuttaa vääristymiä kallon muotoon, koska kehittyvä kallo laajenee mukautumaan ylimääräiseen nesteeseen.

Synnynnäisessä vesijohdon ahtaumassa jokin menee pieleen aivojen kehityksen aikana ja tämä kanava on kapea tai ei ole täysin muodostunut, mikä heikentää aivo-selkäydinnesteen kiertoa sikiössä. Hankituissa tapauksissa joku kehittää sairauden, kuten infektion, tulehduksen tai neurologisen sairauden, joka vahingoittaa vesijohtoa ja aiheuttaa sen kapenemisen. Tämä johtaa obstruktiiviseen vesipäähän, jossa aivo-selkäydinnestettä kerääntyy, koska sillä ei ole minne mennä.

Ihmiset, joilla on akveduktaalinen ahtauma, kokevat yleensä päänsärkyä, joka voi pahentua ajan myötä eivätkä häviä levolla tai lääkkeillä. Pahoinvointi ja oksentelu voivat myös kehittyä aivoihin kohdistuvan paineen seurauksena. Muuttunut tajunnan taso on toinen oire, jolla on taipumus esiintyä vesipään jatkuessa hoitamattomana. Yleensä aina kun ihmiset kokevat päänsäryn, mielialan muutosten ja pahoinvoinnin yhdistelmän, se voi olla varoitusmerkki neurologisesta ongelmasta.

Aivojen lääketieteellisiä kuvantamistutkimuksia käytetään määrittämään, mitä sisällä tapahtuu, ja määrittämään, kuinka paljon vaurioita on tapahtunut, jos sellaista on. Suositeltu hoito on yleensä shuntin asentaminen, jotta ylimääräinen aivo-selkäydinneste pääsee valumaan turvallisesti pois. Jos kyseessä on kasvain, suositellaan leikkausta kasvaimen poistamiseksi, ja kasvaimen poistamisen pitäisi ratkaista vesipää. Muita hoitovaihtoehtoja voivat olla sellaisten kasvainten sädehoito, joita ei pidetä operatiivisena. Nämä hoidot suorittaa neurokirurgi, aivoleikkaukseen erikoistunut lääkäri.