Hypovolemia on termi, joka viittaa plasman tilavuuden vähenemiseen, veren nestemäiseen osaan. Useimmat tapaukset johtuvat nestehukka tai vakava verenhukka, mutta on olemassa useita muita mahdollisia syitä. Kun joku menettää noin 20 prosenttia tai enemmän veren tilavuudestaan, henkilö voi siirtyä hypovolemiseen sokkiin, jossa elimet alkavat epäonnistua veren ja happipitoisuuden alenemisen seurauksena.
Kaikissa hypovolemian tapauksissa veren tilavuuden vähenemisen perimmäinen syy on kehon nesteiden menetys. Yleensä tämä tapahtuu vakavan, äkillisen verenhukan seurauksena. Tämä voi johtua hallitsemattomasta verenvuodosta leikkauksista tai muista vammoista tai vakavasta sisäisestä verenvuodosta, joka aiheuttaa suuria määriä verta poistumaan verenkierrosta.
Vaikka vakava verenhukka on suorin syy, muiden kehon nesteiden menetys voi myös aiheuttaa hypovolemisen tilan kehittymisen. Suurten vesipitoisten aineiden menetys voi olla yhtä tuhoisaa kuin veren menetys. Hallitsematon oksentelu tai ripuli ja jopa liiallinen hikoilu voivat johtaa veren tilavuuden vähenemiseen. Joku, joka kärsii vakavista palovammoista, on myös alttiina hypovolemialle ja hypovolemiselle sokille.
Hypovoleminen sokki voi aiheuttaa laajan luettelon oireista. Joku, jolla on tämä sairaus, saattaa olla kylmä, likainen, vaalea iho; nopea hengitysnopeus; ja heikko ja nopea pulssi; ja hän saattaa hikoilla enemmän kuin normaalisti. Hänellä on todennäköisesti vähentynyt virtsaneritys tai hän ei ehkä tuota ollenkaan virtsaa. Lisäksi joku, jolla on hypovoleminen sokki, saattaa näyttää merkkejä ahdistuksesta, levottomuudesta tai sekavuudesta tai menettää tajuntansa.
Hypovolemian aiheuttaman sokin oireet voivat vaihdella suuresti useiden tekijöiden mukaan. Vaikuttavimmat tekijät ovat menetetyn veren tai kehon nesteen määrä ja nesteen menetyksen nopeus. Yleensä oireet ovat vakavimmat, kun suuri määrä nestettä on kadonnut hyvin nopeasti.
Joku, joka on hypovolemisessa sokissa, tarvitsee ensiapua, jotta menetetty veri ja kehon nesteet voidaan korvata mahdollisimman pian. Sairaalassa potilas on varustettu laskimonsisäisellä linjalla tarvittavien nesteiden nopean korvaamisen mahdollistamiseksi. Potilaalle voidaan antaa lääkkeitä, kuten epinefriiniä ja dopamiinia verenpaineen nostamiseksi ja sydämen pumppaamiseksi verta kehon ympärille.
Vaikka hoito annetaan nopeasti, kuolema hypovolemisesta sokista on edelleen mahdollinen tulos. Tämä johtuu siitä, että nopean ja vakavan verenhukan tapauksessa elinten pysähtyminen tapahtuu lähes varmasti. Tietyt krooniset sairaudet voivat pahentaa hypovolemisen sokin vaikutuksia. Näitä ovat diabetes ja elinsairaudet, kuten munuais-, keuhko-, maksa- tai sydänsairaus.