Normaali purenta on silloin, kun yläleuan hampaat istuvat yleensä juuri alahampaiden yläpuolella. Kun takahampaat tai poskihampaat istuvat pohjahampaiden takana leuan ollessa kiinni, hammaslääkärit kutsuvat sitä yleensä posterioriseksi ristipuristukseksi. Ongelma voi olla suun toisella tai molemmilla puolilla. Siihen liittyy joskus yksi hammas, mutta useampi kuin yksi tai kaikki voivat vaikuttaa. Oikomishoidot voivat korjata ongelman olkaimilla, irrotettavilla laitteilla, joita kutsutaan pidikkeiksi, tai istutettavilla laitteilla, jotka levittävät kitalaen luut normaaliin asentoon.
Takaosan ristipistolla koko ylähampaiden rivi, jota kutsutaan hammaskaareksi, on tyypillisesti järjestetty V -muotoon U: n sijaan. Sitä kutsutaan yleensä yksipuoliseksi ristipistokseksi, jos se esiintyy toisella puolella, ja kahdenvälisellä ristipistolla, jos molemmat sivut vaikuttavat. Lapset ja aikuiset voivat kehittää posteriorisen ristipistoksen ja yleensä mitä nopeammin sitä hoidetaan, sitä parempi. Jos tätä tilaa ei korjata, seurauksena voi olla vakavia hammasongelmia, joten varhainen hoito voi olla tärkeä ennaltaehkäisevä toimenpide.
Hampaat voivat kulua paljon nopeammin, jos niissä on ristipiste. Takahampaiden virheellinen suuntaus johtaa joskus ikenien sairauksiin, luun menetykseen hampaiden juurien ympärille ja jopa epänormaaliin leuan kehittymiseen. Ihmiset voivat kehittää myös purukuvioita, jotka ovat epänormaaleja. Posterioriseen ristipuristukseen on useita syitä, mutta joskus se kehittyy peukalon tai tutin imemisestä, hengitysteiden rajoittumisesta ja geneettisistä syistä. Purentakuvio ei yleensä palaa normaaliin puremaan, ellei oikomishoitaja hoita sitä.
Takaosan ristipisteen korjaamiseksi on olemassa erilaisia ortodontisia hoitoja. Hampaita käytetään joskus pureman korjaamiseen. Laitteita, kuten pidikkeitä, käytetään usein takahampaiden siirtämiseen oikeaan asentoon. Nämä ovat tyypillisesti irrotettavia, mutta joskus kirurgisesti istutettua laitetta käytetään kitalaen laajentamiseen. Maku voidaan työntää erilleen, kun ruuvia kierretään, ja erotetut luut kasvavat yleensä yhdessä, kun ne asetetaan uudelleen.
On myös jousikuormitteisia kiinteitä laitteita, jotka eivät yleensä vaadi säätöä hoidon aikana. Kliinisissä tutkimuksissa, kun hoidetaan rintahampaiden posteriorista ristipistettä, on yleensä epätodennäköisempää, että ongelma ilmenee aikuisten hammassarjalla. Hoidon valinta ei yleensä vaikuta tulokseen. Jotkut potilaat voivat kuitenkin vaatia aggressiivisempia toimenpiteitä kuin toiset.