Tenaculum on kirurginen instrumentti, jota käytetään tarttumaan kudoksiin. Tenaculum on eräänlainen lukituspihdit, jotka on suunniteltu pitämään itsensä paikallaan sen jälkeen, kun se on lukittu, ja sitä voidaan käyttää pitämään kudokset vakaina kirurgisia toimenpiteitä varten, pitämään kudoksia pois tieltä tai tarttumaan kudoksiin manipuloimalla niitä. Monet kirurgisia instrumentteja valmistavat yritykset tuottavat tenaculum -pihtejä eri tyyleissä eri käyttötarkoituksiin.
Tämä kirurginen instrumentti on peräisin ainakin 1600 -luvulta, ja sen nimi tulee latinalaisesta juurista, joka tarkoittaa “pitää”, sama juuri, joka liittyy sanoihin “sitkeä”. Tenaculum koostuu pitkistä, kapeista kahvoista, jotka on kiinnitetty koukkuihin. Koukut voidaan ankkuroida tutkittavaan kudokseen, jolloin lääkäri lukitsee kahvat halutun asennon saavuttamisen jälkeen.
Yksi tenaculumin yleisimmistä käyttötarkoituksista on toimenpiteissä, joissa kohdunkaula on vakautettava toimenpiteen näkemiseksi tai suorittamiseksi. Kohdunkaulan tenaculum voidaan valmistaa muovista, joka on suunniteltu kertakäyttöiseksi vain yhdelle potilaalle, tai ruostumattomasta teräksestä, jolloin se voidaan steriloida ja käyttää uudelleen. Tenaculum -pihtejä käytetään myös muuntyyppisissä kirurgisissa toimenpiteissä.
Kuten muutkin kirurgiset instrumentit, rintakehä voi tuntua hieman barbaariselta toiminnalta, mutta potilas ei tunne sitä, kun se asetetaan niin kauan kuin hän on yleisanestesiassa. Tapauksissa, joissa potilas on hereillä, kuten joissakin gynekologisissa toimenpiteissä, voidaan pistää paikallispuudutteita, jotta potilas ei tunne laitteen sijoittamista ja poistamista. Potilaalle annetaan yleensä myös rentoutumista edistävää lääkettä, jotta hän tuntee olonsa mukavaksi toimenpiteen aikana.
Kirurgisten instrumenttien oikean käytön oppiminen vie aikaa. Kirurgisen koulutuksen aikana lääkärit perehtyvät käytettävissä oleviin eri välineisiin, eri instrumenttien suositeltaviin käyttötarkoituksiin ja tekniikoihin, joita tulisi käyttää niiden käsittelyyn. Vaikka potilaat eivät tunne instrumentteja leikkauksen aikana, huono välinevalinta tai käyttö voi vaikeuttaa potilaan tilannetta vahingoittamalla vahingossa kudoksia, mikä voi pidentää paranemisaikaa tai lisätä infektioriskiä. Kirurgit pyrkivät myös kehittämään oman instrumenttitekniikkansa uransa aikana kehittämällä erilaisia temppuja ja menetelmiä, jotka helpottavat heidän työskentelyään leikkaussalissa.