Vakava kipu vatsassa on munuaiskiven merkittävin oire. Nämä kivet, joita kutsutaan munuaiskivitaudeksi, ovat pieniä kivennäisaineita, kuten kalsiumia ja suoloja, jotka kerääntyvät munuaisiin ja ovat liian suuria kulkeakseen helposti virtsaputkea pitkin virtsarakkoon ja ulos kehosta. Kun ne siirtyvät munuaisesta, kivet aiheuttavat voimakkaita kipuaaltoja vatsassa sekä muita oireita, kuten virtsaamisvaikeuksia, pahoinvointia, oksentelua ja kuumetta.
Kipu
Yleisin munuaiskivien oire on äärimmäinen kipu missä tahansa vatsassa, joka tulee usein aaltoina. Se on erittäin voimakas kipu, jota usein kuvataan vertailukelpoiseksi tai jopa pahemmaksi kuin synnytys. Kipu tarkoittaa yleensä sitä, että kivi liikkuu munuaisesta virtsaputken läpi, kanava, joka yhdistää munuaisen virtsarakkoon.
Munuaiskivi, joka on edelleen munuaisissa, ei välttämättä aiheuta kipua tai voi aiheuttaa kipua toisella puolella lähellä alaselkää. Jos se on siirtynyt virtsaputkeen, kipu voi olla peräisin alavatsasta, sivulta tai nivusista. Voimakas, jatkuva kipu voi osoittaa, että munuaiskivi on jumissa eikä läpäise ilman lääketieteellistä hoitoa.
Virtsaamisongelmat
Jos kivi on virtsaputkessa, henkilöllä voi olla vaikeuksia virtsata, koska kivi estää virtsan liikkumisen helposti virtsarakkoon. Kivet voivat olla sileitä tai rosoisia reunoja, jotka voivat tarttua ja repeytyä virtsaputken seiniin. Tämä voi aiheuttaa kudoksen vuotamisen, aiheuttaen polttavan tunteen ja virtsan, joka on sävytetty vaaleanpunaiseksi tai punaiseksi. Kun kivi liikkuu virtsarakon suuntaan, se voi saada ihmisen tuntemaan, että hänen täytyy virtsata useammin.
Pahoinvointi ja oksentelu
Voimakas kipu, joka on yksi munuaiskivien tärkeimmistä oireista, voi myös aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua potilailla. Tämä voi osittain viitata kipuun – kipuun, joka tuntuu muualla kuin sen aiheuttajalla. Lisäksi munuaisissa on hermoja, jotka liittyvät vatsaan; kun munuaisten paine on korkea, kuten silloin, kun ne eivät voi tyhjentyä kunnolla, nämä hermot osoittavat vatsan toimivan hitaammin, mikä voi aiheuttaa pahoinvointia. Potilas voi myös menettää ruokahalunsa tai kokea ripulia tai ummetusta.
Kuume ja vilunväristykset
Muita munuaiskivien oireita ovat vetinen, kylmä, kuuma tai hikinen iho, johon liittyy kuume tai vilunväristykset. Kuume tarkoittaa yleensä sitä, että kivi on aiheuttanut tukoksen eikä munuaiset voi toimia normaalisti. Tukkeutunut munuainen voi saada tartunnan aiheuttaen mahdollisesti hengenvaarallisen tilan, nimeltään sepsis. Joissakin tapauksissa munuaiskivet voivat johtua myös virtsarakon infektioista, jolloin kuume voi johtua alkuperäisestä sairaudesta.
Munuaiskivet ilman oireita
Joissakin tapauksissa ihmisillä on munuaiskiviä, jotka eivät aiheuta havaittavia oireita. Jos kivet ovat hyvin pieniä tai jäävät munuaisiin, ne eivät välttämättä aiheuta ongelmia tai tarvitse hoitoa. Usein tällaisia kiviä löytyy vain silloin, kun potilas on testissä riippumattoman tilan vuoksi.
Diagnoosi
Jokaisen, jolla on voimakasta kipua tai muita munuaiskivien oireita, tulee soittaa lääkärille tenttiin. Jotkut oireet ovat samanlaisia kuin virtsatietulehdus tai virtsarakon tulehdus, jota kutsutaan kystiitiksi, joten on tärkeää, että lääkäri sulkee pois muut syyt. Munuaiskivet voidaan diagnosoida veri- tai virtsatestillä, ultraäänellä tai röntgenkuvalla väriaineen kanssa tai ilman.
Hoito
Useimpia munuaiskivien oireita voidaan hoitaa kotona potilas juomalla paljon vettä ja muita nesteitä kivien huuhtelemiseksi ja käyttämällä kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai asetaminofeeniä. Noin 10–20 prosenttia munuaiskivistä on kuitenkin liian suuri kulku kotona ja tarvitsevat lisähoitoa. Iskuaaltoja voidaan käyttää kiven murskaamiseen riittävän pieniksi paloiksi, jotta se kulkee luonnollisesti, tai stentti voidaan lisätä virtsajohtimeen, jotta se pysyy riittävän avoimena kiven läpäisemiseksi. Pieni leikkaus yleisanestesiassa voi olla tarpeen kiven poistamiseksi tai hajottamiseksi. Jos kivi on aiheuttanut tai on aiheuttanut infektion, se on hoidettava antibiooteilla ennen kuin kivi poistetaan.