Emättimen intraepiteliaalinen neoplasia (VAIN) on solumuutos emättimen pintakudoksessa. Tämä tila ei ole pahanlaatuinen, mutta siitä voi kehittyä syöpä; potilas voi saada hoitoa tämän mahdollisen komplikaation estämiseksi, jos se näyttää tarpeelliselta. Potilaita, joilla on ollut solumuutoksia emättimen ja kohdunkaulan ympärillä, voidaan pitää aggressiivisen hoidon ehdokkaina, koska heillä voi olla suurempi syöpäriski. Muissa tapauksissa muutoksia voidaan seurata, mutta niitä ei käsitellä sen määrittämiseksi, ratkeavatko ne itsestään.
Potilaat saavat yleensä emättimen intraepiteliaalisen neoplasian diagnoosin tutkimuksen jälkeen, joka liittyy aiheeseen liittymättömään ongelmaan, kuten rutiininomainen peroksidaasi-antiperoksidaasitesti (PAP-määritys) kohdunkaulan tarkistamiseksi. Kasvua voidaan kuvata syöpää edeltäväksi heijastamaan sitä, että se voi muuttua pahanlaatuiseksi, mutta tämä ei tarkoita, että solut ovat vaarallisia. Ne voivat esiintyä useilla emättimen alueilla ja joskus levitä naapurimaiseen häpyyn ja muille alueille. Arviointi perustuu soluttautumisen tasoon; jos koko epiteeli on mukana, se on luokka kolme, kun taas ohuempi emättimen intraepiteliaalinen neoplasia voi olla luokka yksi tai kaksi.
Hoitaja voi tavata potilaan keskustellakseen vaihtoehdoista. Rutiinitestauksen lisääntyminen ja patologiatekniikoiden parannukset ovat lisänneet solumuutosten diagnoosien määrää ja johtavat joskus tilanteisiin, joissa potilaat harjoittavat aggressiivista hoitoa johonkin, joka ei ollut vaarallista. Lääkäri voi harkita, suositellaanko hoitoa, onko potilaalla ollut ihmisen papilloomavirusta tai muita mahdollisia syövän riskitekijöitä. Jos potilaan sairaushistoria on yleensä terve, odota ja katso lähestymistapa voi olla paras.
Emättimen intraepiteliaalisessa neoplasiassa, joka tarvitsee hoitoa, on useita vaihtoehtoja. Paikallista kemoterapiavoidetta voidaan käyttää hyökkäämään soluihin, ja sädehoitoa voidaan harkita potilailla, joilla on syvempi syöpä. Pintaablaatio ja solujen resektioleikkaus ovat saatavilla myös potilaille, joilla on emättimen intraepiteliaalinen neoplasia, joka voi kasvaa ja lopulta muuttua syöväksi. Potilaat voivat keskustella kaikkien vaihtoehtojen riskeistä ja eduista päättääkseen, mikä olisi paras heidän tarpeisiinsa.
Patologisen raportin vastaanottaminen, joka osoittaa solumuutoksia, voi olla pelottavaa, koska potilaat voivat olettaa sen tarkoittavan syöpää. On tärkeää olla tietoinen siitä, että epänormaali solukasvu voi tapahtua olematta pahanlaatuinen ja että syöpää edeltävät kasvut joskus häviävät itsestään ilman hoitoa tai eivät koskaan muutu syöväksi. Potilaat tarvitsevat yksilöllisen arvioinnin huolen tason määrittämiseksi tilanteen erityispiirteiden ja historian perusteella.