Mikä on osteokondrooma?

Osteokondrooma on epänormaali kasvu, joka esiintyy luun lähellä. Tila on hyvänlaatuinen eikä yleensä aiheuta oireita, vaikka suuri kasvain voi ärsyttää nivelkudosta tai supistaa verisuonia ja hermoja. Taustalla olevista geneettisistä tekijöistä riippuen henkilöllä voi olla yksi osteokondrooma lähellä suurta niveltä tai useita massoja koko kehossa. Oireettomat kasvaimet eivät yleensä vaadi lääketieteellistä hoitoa, mutta leikkaus on tarpeen, jos massa aiheuttaa nivelkipua, tunnottomuutta tai luunmurtumaa.

Useimmat osteokondroomat näkyvät lähellä kasvulevyjä, kudososia luiden päissä, jotka edistävät uusien luusolujen kovettumista. Kasvaimet toimivat paljon kuin kasvulevyt, ja ne tuottavat uutta rustoa ja luukudosta, jotka kerääntyvät kovaan massaan. Koska luun kasvu on aktiivisinta murrosiässä, osteokondrooma kehittyy todennäköisimmin 10–18 -vuotiaalla henkilöllä. Kasvain syntyy harvoin 30 vuoden iän jälkeen, vaikka lapsuuden osteokondrooma ei ehkä havaita ennen aikuisuutta, jos ei aiheuta oireita.

Lääkärit ovat tunnistaneet useita mahdollisia osteokondroosin syitä. Yksittäiset vauriot syntyvät tyypillisesti kasvulevyjen suoran trauman jälkeen luun aktiivisen kehityksen aikana. Henkilöllä, jolla on useita kasvaimia, on yleensä perinnöllinen perinnöllinen sairaus, jota kutsutaan perinnölliseksi useaksi eksostoosiksi (HME), joka on siirtynyt yhdeltä tai molemmilta vanhemmilta. HME: hen liittyvä epänormaali kasvulevyaktiivisuus voi johtaa kymmenien tai jopa satojen osteokondrioiden kehittymiseen kehittyvässä lapsessa tai nuorella.

Suuri osteokondrooma voi aiheuttaa kipua ja tulehdusta polvessa, lonkassa, nilkassa, ranteessa tai muussa suuressa ruumiinliitoksessa. Jos kasvain estää verisuonia tai hermoja, se voi aiheuttaa hyytymiä, lihasheikkoutta ja usein pistelyä tai tunnottomuutta. Harvoin kasvu voi painaa luuta riittävästi aiheuttaakseen tuskallisen murtuman. Useimmissa tapauksissa osteokondroomat eivät kuitenkaan muutu tarpeeksi suuriksi aiheuttamaan fyysisiä oireita.

Oireettomat osteokondroomat jäävät usein havaitsematta, kunnes potilaille tehdään röntgenkuvat asiaan liittyvien ongelmien vuoksi. Kun kasvain havaitaan, lääkäri suorittaa yleensä sarjan diagnostisia kuvantamistestejä tutkiakseen sen huolellisesti ja tarkistaakseen lisäleesiot. Kudosnäyte voidaan ottaa ja analysoida sen varmistamiseksi, että se ei ole pahanlaatuinen. Hoitopäätökset tehdään olemassa olevien kasvainten koon, sijainnin, lukumäärän ja oireiden perusteella.

Useimmat potilaat eivät tarvitse osteokondroosin hoitoa. Lääkärit yksinkertaisesti ehdottavat, että he ajoittavat säännölliset tarkastukset varmistaakseen, että tila ei pahene. Jos kasvain aiheuttaa kipua ja turvotusta, potilas voidaan lähettää ortopediseen kirurgiin lisätutkimuksia varten. Leikkaus sisältää tyypillisesti kasvaimen poistamisen manuaalisesti, terveen luun ja ruston korjaamisen ja sen varmistamisen, että itse kasvulevy ei ole vaurioitunut. Kirurgiset toimenpiteet ovat suhteellisen yksinkertaisia ​​ja niillä on erittäin korkea onnistumisprosentti, eikä kasvaimia todennäköisesti esiinny uudelleen niiden poistamisen jälkeen.