Maaninen masennushäiriö voi aiheuttaa erilaisia oireita kiinnostuksen puutteesta itsetuhoisiin taipumuksiin tai ajatuksiin. Yleisimpiä lääketieteellisten asiantuntijoiden tunnustamia maanisen masennuksen oireita ovat voimakas masennus, vaihtelevat mielialan vaihtelut, ärtyneisyys ja ahdistuneisuus. Äärimmäisissä tapauksissa vainoharhaisuus voi ilmetä harhaanjohtaviksi ajatuksiksi.
Kaksisuuntainen ja maaninen masennus liittyvät oireiden ylä- ja alamäkeen. ”Korkean” jakson aikana maaninen käyttäytyminen voi sisältää yliaktiivisuutta tai ylenmäärää. Tämän ajan oireita voivat olla myös hermostuneisuus ja kyvyttömyys levätä tai nukkua. Yhdessä animoidun vilkkauden näyttämisen kanssa yksilö voi tuntua iloiselta ja ylivoimaiselta ilosta ja jännityksestä.
Äärimmäiset tunteet pitkän ajanjakson aikana voivat ilmetä siten, että seurauksena on vastuuton käyttäytyminen. Täysin epärealistisella tavalla henkilö voi turvautua uhkapeliin tai käyttää rahaa kevyesti. Hän voi ottaa tarpeettomia riskejä uskoen, ettei haittaa voi tapahtua. Tämä on myös osa siihen liittyvien oireiden harhaanjohtavaa tekijää. Toinen oire korkean jakson aikana on riidan tai vihamielisen käyttäytymisen osoittaminen.
Sitä vastoin “matalan” jakson aikana on tavallista löytää oireita, joille on ominaista toivottomuus ja epätoivo. Yksilöllä voi olla merkkejä kiinnostuksesta sellaisiin toimintoihin, joihin hän on aina osallistunut. Tämä kiinnostuksen menetys voi liittyä liialliseen unen tarpeeseen tai haluttomuuteen nousta sängystä. Tämä voi olla keskeinen indikaattori matalan ajanjakson alkamisesta.
Yksinäisyys tai yleinen surun tunne voi käsittää yksilön siihen pisteeseen, että hallitsematon itku tapahtuu. Henkilö voi ilmaista itsensä halveksuntaa ja huonoa itsetuntoa. Tässä emotionaalisessa tilassa yksilö voi myös tuntea syyllisyyttä olosuhteista, jotka eivät yleensä ole hänen hallinnassaan.
Muut indikaattorit yksilöstä masennustilassa voivat olla ruokailutottumusten muutos. Ruokahaluttomuus on tämän maanisen vaiheen yleinen oire; henkilö voi jopa lopettaa syömisen kokonaan. Merkittävä muutos ruokailutottumuksissa voi johtaa laihtumiseen. Joskus yksilö voi sairastua fyysisesti tai alttiimmaksi sairauksille, kun hänen immunologinen vastustuskykynsä heikkenee laiminlyönnistä.
Laiminlyönti muilla tavoilla voi olla yleisiä maanisen masennuksen oireita. Tämän häiriön omaavat eivät välttämättä yritä vaihtaa vaatteita tai pukeutua. Ihmiset, joilla on tämä häiriö, eivät välttämättä säilytä ulkonäköään. Henkilökohtaisen hygienian laiminlyönti jättämättä kylpyjä tai harjaamatta hampaita säännöllisesti on usein oire vakavissa maanis -masennustapauksissa.