Mikä on Klatskin -kasvain?

Klatskin -kasvain on kasvain, joka muodostuu sappitiehyen yläalueelle, jossa vasen ja oikea sappitie kohtaavat. Tämäntyyppinen kasvain on harvinaista. Potilaan ennuste riippuu kasvaimen koosta diagnoosin aikaan, onko vasen ja oikea sappitie myös mukana, ja potilaan yleisestä fyysisestä tilasta. Terveet potilaat, joilla on pieniä, minimaalisesti mukana olevia kasvaimia, voivat toipua, kun taas toisilla voi olla synkempi ennuste. Kokenut lääkäri voi arvioida tilanteen ja keskustella ennusteesta potilaan kanssa, mukaan lukien ennuste eri hoitovaihtoehdoilla.

Tämä kasvain on eräänlainen cholangiocarcinoma tai sappitiehyen kasvain. Sappiteiden kasvainten syitä ei tunneta, vaikka ihmisillä, joilla on maksakystinen sairaus, Crohnin tauti ja muut ruoansulatuskanavan sairaudet, näyttää olevan suurempi riski sairastua kolangiokarsinoomiin, kuten Klatskin -kasvaimiin. Kasvain on nimetty lääkärin mukaan, joka kuvasi ensimmäisen kerran vuonna 1965.

Klatskin -kasvaimia sairastaville potilaille kehittyy yleensä keltaisuutta sappitiehyen tukkeutumisen seurauksena. Heillä on myös oireita, kuten laihtuminen, vatsakipu, tumma virtsa ja savi-ulosteet. Klatskin -kasvain voi näkyä maksan ja sappitiehyen lääketieteellisten kuvantamistutkimusten aikana. Maksan biopsia näyttää pahanlaatuisia soluja.

Paras hoito Klatskin -kasvaimelle on resektio, jossa kasvain poistetaan puhtailla reunoilla mahdollisten Klatskin -kasvaimeen mahdollisesti liittyvien pahanlaatuisten solujen poistamiseksi. Tämä leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Adjuvanttihoitoa, kuten kemoterapiaa ja säteilyä, ei yleensä suositella leikkauksen yhteydessä. Jos leikkaus ei ole vaihtoehto kasvaimen osallistumisasteen vuoksi, voidaan harkita kemoterapiaa ja säteilyä, vaikka tällaiset kasvaimet eivät useinkaan reagoi hyvin ei -kirurgiseen hoitoon.

Kun potilaalla diagnosoidaan Klatskin -kasvain, voi olla hyödyllistä saada mahdollisimman paljon tietoa kasvaimesta ennen hoitopäätösten tekemistä. Lääkärin pitäisi pystyä keskustelemaan kasvaimen sijainnista, leikkauksen riskeistä ja hyödyistä sekä siitä, voisiko ehdokas olla hyvä ehdokas muihin hoitovaihtoehtoihin. Koska tällaiset kasvaimet ovat harvinaisia, niille ei suoriteta paljon tutkimusta, mutta syöpätutkijat voivat työskennellä ja tehdä työtä kolangiokarsinoomien kanssa, ja vaihtoehtoja, kuten lääkekokeita, voi olla saatavilla potilaille, jotka ovat halukkaita ja kiinnostuneita. Potilaiden tulee huomioida, että muita sairauksia sairastavia ei ehkä voida ottaa lääketutkimuksiin.