Nelirakenne on lihasvaurio, joka johtuu jalkojen etuosassa juuri polven yläpuolella sijaitsevien nelipäisten lihasten lihakuitujen mikroskooppisista repeämistä. Nelipäinen lihas on erotettu suoran reiteen, vastus intermedius, vastus lateralis ja vastus medialis. Tämä vamma ilmenee useimmiten riittämättömästä venyttelystä ennen juoksemista tai hyppäämistä. Quad-kannan hoito riippuu vamman vakavuudesta, mutta vaatii yleensä jääpakkauksia, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja lepoa.
Neljä rasitusta on kolme eri astetta. Ensimmäinen taso on vähiten vakava. Henkilö voi havaita lievää turvotusta alueella ja jonkin verran kipua, kun liikutetaan vaurioitunutta jalkaa. Yleensä ensimmäisen tason quad -kanta ei estä normaalia kävelykykyä, vaikka lihas voi tuntua kireältä ja kipeältä. Tulehduskipulääkkeet, jääpakkausten levittäminen vuorotellen lämpimillä kosteilla lämpöpakkauksilla alueelle ja jalan lepo yhdestä kolmeen viikkoon on vakiohoito ensimmäisen tason vammalle.
Neljännen rasituksen toista tasoa osoittaa lihaksen suurempi turvotus ja kipu liikkuessa. Useimmat ihmiset eivät pysty kävelemään ilman kipua toisen tason nelivetoisen rasituksen kanssa. Lihaskuitujen pienet kyyneleet voivat parantua yhdestä kahteen kuukauteen. Lepoa, jääpakkauksia, kosteaa lämpöä ja tulehduskipulääkkeitä suositellaan paranemisjakson aikana.
Kolmannen tason quad -kannat voivat vaatia kirurgisia toimenpiteitä repeytyneiden lihaskuitujen korjaamiseksi. Tämän tyyppinen vamma tekee lähes mahdottomaksi kävellä ilman apua. Lihas voi olla hyvin turvonnut ja reidessä voi olla merkittäviä mustelmia. Magneettikuvaus (MRI) -testi voidaan suunnitella sen määrittämiseksi, onko lihas tarpeen korjata kirurgisesti. Tämän vakavan vamman paraneminen voi kestää kolme kuukautta tai enemmän.
Vaikka kolmannen tason nelikanta paranee, vaurioitunut raaja on pidettävä koholla niin usein kuin mahdollista. Vaihtelevat jääpakkaukset ja kostea lämpö voivat auttaa lievittämään joitain epämukavuuksia. Paikallista lihashierontaa voidaan käyttää lievittämään lihaskipua ja jäykkyyttä. Jos lihaksen korjaamiseksi tarvittiin leikkaus, reseptilääkkeitä voidaan käyttää tulehduskipulääkkeiden kanssa toipumisen aikana.
Nelipäisen lihaksen rasitusta voidaan välttää, jos henkilö noudattaa muutamia varotoimenpiteitä ennen voimakasta juoksemista, hyppäämistä tai potkimista. Muutaman ylimääräisen minuutin lempeän nelipäisen venytysharjoituksen salliminen voi olla merkittävin vaihe estää nelivetorasituksen syntyminen. Lyhyt kävely ennen toiminnan aloittamista lämmittää lihaskudokset ja vähentää lihasten vahingoittumisen riskiä.