Mikä on keinotekoinen sydän?

Keinotekoisen sydämen luominen, joka korvaisi ihmisen sydämen pitkällä aikavälillä, on ollut lääketieteellisen tutkimuksen tavoite useiden vuosikymmenten ajan. Tähän mennessä useat lääkärit ja tutkijat ovat kehittäneet joitain koneita, jotka voivat ottaa sydämen toiminnan haltuunsa potilaan odottaessa elinsiirtoa tai ihmisiä, jotka eivät voi saada elinsiirtoja. Nämä mekaaniset sydämet voidaan sijoittaa kehoon, jotta monilla ihmisillä voi olla elämän pidennys, mutta ne eivät kestä ikuisesti.

Ennen kuin tutkimme keinotekoisen sydämen historiaa, on tärkeää ymmärtää, mitä se on ja mikä ei. Tämä koneellinen laite ei ole sydämen/keuhkojen ohituskone. Tällaiset koneet ovat kuitenkin erittäin tärkeä kehitys lääketieteessä, ja niitä käytetään säännöllisesti.

Keinotekoisia sydämiä on pidettävä erillisinä kammioapulaitteista ja vasemman kammion apulaitteista (VAD ja LVAD). Nämä voidaan istuttaa ottamaan haltuunsa osa sydämen työstä, joka säilyttää tietyn määrän toimintoja. Niistä on hyötyä myös aukon kuromiseen, kun potilaat ovat elinsiirron odotuslistalla, ja ne voivat auttaa sydäntä jatkamaan työskentelyä tehokkaammin jonkin aikaa. On kuitenkin ymmärrettävä, että todellinen keinotekoinen sydän istutetaan kehoon ja ottaa haltuun sydämen työn. Termi epäonnistuminen tarkoittaa yleensä sitä, ettei vasen tai oikea kammio voi toimia tarpeeksi elämän ylläpitämiseksi.

1957-luvun puolivälissä useita ihmisiä työskenteli keinotekoisen sydämen luomisen parissa, ja ensimmäinen implantti tehtiin koiralle vuonna 1960. Se ei ollut kovin onnistunut ja koira selviytyi vain muutaman tunnin istutuksen jälkeen. Kokonaiskoneistettujen sydämien tutkimusta jatkettiin koirilla, ja 1966 -luvun puolivälissä lääkärit alkoivat kehittää myös LVAD: itä, ja ensimmäinen onnistunut LVAD -leikkaus suoritettiin vuonna XNUMX.

Siitä seurasi paljon kokeiluja ja erehdyksiä, ja eräät tärkeimmistä huolenaiheista olivat keinotekoisten sydämien eri komponenttien hylkääminen ja eloonjäämisaste, joka oli huomattavasti alhainen sekä LVAD: ille että sydämille. 1980 -luvulla kehitettiin kaksi keinotekoista sydäntä, joita käytetään edelleen. Nämä ovat Jarvik ja Abiocor. Molempia on käytetty monissa leikkauksissa elämän pidentämiseksi. Abiocoria pidettiin parannuksena Jarvikiin, koska sen virtalähde ei ollut kehon ulkopuolella. Jarvik vaatii ulkoisen johdotuksen virtalähteeseen, mutta se on osoittautunut pitkien kliinisten tutkimusten aikana tehokkaammaksi kuin Abiocor ja joidenkin potilaiden eloonjäämisaste on pidempi.

Toisen 2000 -luvulla kehitetyn keinotekoisen sydämen, joka osoittaa suurta lupausta, on luonut ranskalainen tohtori Alain Carpentier, ja tätä sydäntä tutkitaan tehon ja turvallisuuden määrittämiseksi. Toisin kuin edeltäjänsä, Carpentierin malli käyttää suunnittelussaan joitakin eläinkudoksia, jotka voivat osoittautua tehokkaiksi hylkäämisen vähentämisessä. Muut tutkijat työskentelevät edelleen lisämallien parissa, koska vaikka jotkut potilaat selviävät useita vuosia keinotekoisen sydämen saamisen jälkeen, toiset eivät vieläkään. Joillekin selviytyneille elämänlaatu voi olla huono ja elinikä lyhyt.
Keinotekoisten sydämien luomiseen liittyy joitain luontaisia ​​huolenaiheita. Jäljellä on vain se, miten voima sydämelle, ja parannus eri voimakennoissa voi lopulta lievittää nämä huolet. Silti ihmisen sydämen on toimittava jatkuvasti ja jopa kehittyneillä voimatekniikoilla, on vaikea tietää, kuinka kauan keinotekoinen sydän voi kestää kerran kehossa. Silti on edelleen paljon tarvetta keinotekoisille sydämille, koska jotkut ihmiset eivät ole oikeutettuja sydämensiirtoon, ja toiset tarvitsevat sellaisen ja kuolevat sydäntä odotellessa.

On jonkin verran spekulaatiota siitä, tekisivätkö regeneratiivisen lääketieteen edistyminen lopulta täydellisen keinotekoisen sydämen etsimisen vanhentuneeksi. Toivoa on, että jonain päivänä tiedemiehet voivat käyttää potilaan omaa kudosta uuden sydämen kasvattamiseen niitä tarvitseville. Tämä poistaisi huolen hylkäämisestä ja poistaisi ongelman, joka koskee elinsiirtojen puutetta kysynnän tyydyttämiseksi.