Glukoosin hallinta on pyrkimys hallita verensokeria diabetesta sairastavilla tai suurilla riskeillä sairastua. Osittain tähän kuuluu veren glukoosipitoisuuden testaaminen kotisi glukoosimittarilla. Näitä lukemia käytetään diabeteksen vakavuuden mittaamiseen. Glukoosipitoisuus voi olla liian korkea tai liian matala. Ihmiset, jotka käyttävät insuliinia, käyttävät näitä lukemia mitatakseen insuliinin määrän, jonka he tarvitsevat pistääkseen.
Glukoosi on ensisijainen energianlähde, jota keho käyttää, ja se saadaan hiilihydraateista. Jotta se metaboloituisi, sen on ensin päästävä verenkiertoon. Sitten haima vapauttaa insuliinihormonin vereen, joten glukoosi voidaan kuljettaa soluihin. Molemmat tekijät voivat häiritä diabetesta.
Diabeteksen oireita voivat olla hallitsematon jano, tiheä virtsaaminen, näön menetys, käsien ja jalkojen tunnottomuus, laihtuminen ja väsymys. Se diagnosoidaan tyypillisesti epänormaalin korkealla verensokerilla. On olemassa useita diabeteksen tyyppejä, tyyppi 1, tyyppi 2 ja raskaus.
Tyypin 1 diabetes johtuu autoimmuunisairaudesta, jossa haima tuottaa vähän tai ei lainkaan insuliinia. Potilaiden on pistettävä insuliinia ennen ruokailua. Tyypin 2 diabeteksen solut eivät reagoi insuliiniin ja sokeri kertyy vereen. Tämäntyyppinen diabetes liittyy usein lihavuuteen, ja sitä voidaan joskus hallita elämäntapamuutoksilla, kuten lisääntyneellä liikunnalla, laihtumisella ja ruokavalion muuttamisella. Raskausdiabetes voi ilmetä raskauden aikana ja rajoittuu usein raskauden kestoon, vaikka sairastuneet naiset voivat edelleen kehittää tyypin 2 diabetesta.
Glukoosia mitataan veressä milligrammoina desilitrassa (mg/dl) Yhdysvalloissa ja millimooleja litrassa (mmol/l) Kanadassa ja Euroopassa. Korkea verensokeri tunnetaan hyperglykemiana, kun taas matala taso kutsutaan hypoglykemiaksi. Jokainen niistä voi olla vaarallinen ja aiheuttaa kooman ja kuoleman äärimmäisillä tasoilla. Glukoosin hallintaan kuuluu tasapainon löytäminen näiden kahden ääripään välillä ja verensokerin pitäminen kohtuullisella alueella.
Diagnoosin ensimmäiset laboratoriotestit voivat osoittaa useita ehtoja. Paastoglukoosipitoisuus 126 mg/dl (7.1 mmol/l) tai korkeampi osoittaa tyypillisesti diabeteksen diagnoosin ja glukoosin hallinnan olevan kunnossa. Paastoveren sokeritasot välillä 100-126 mg/dl (5.7-7.1 mmol/l) voivat viitata diabetekseen, joka on taipumus tyypin 2 diabetekseen. Ihmiset, joilla on tämä sairaus, yrittävät usein hallita verensokeritasojaan tartunnan saamiseksi.
Suuri osa glukoosinhallinnasta sisältää seurantaa kotona olevilla glukoosimittareilla. Diabeetikot suorittavat yleensä glukoositestin vähintään kerran päivässä ja mittaavat glukoosin heräämisen jälkeen, jotta verensokeri saadaan paastoon. He pyrkivät pitämään nämä tasot välillä 80-100 mg/dl (4.5-5.7 mmol/l). Jatkuva paastoveren sokeripitoisuus 230-270 mg/dl (13-15 mmol/L) osoittaa, että henkilön on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Vaihtoehtoisesti hypoglykeemiset tasot, jotka ovat alle 70 mg/dl (3.8 mmol/l), ovat vaarallisia, ja niitä tulee hoitaa välittömästi annoksella glukoositabletteja tai elintarvikkeita, joissa on paljon sokeria.
Monet ihmiset testaavat uudelleen kaksi tuntia syömisen jälkeen. Jotkut testit satunnaisesti koko päivän. Ihmiset, jotka käyttävät insuliinia, testaavat yleensä itsensä ennen syömistä tietääkseen, kuinka paljon insuliinia pistetään, vaikka automaattiset insuliinipumput ovat yleistyneet.
Verensokerin säännöllinen seuranta mahdollistaa henkilön seurata ruokavalion ja liikunnan muutosten vaikutuksia. Tämä voi auttaa diabeteksen hoidossa. Säännöllinen testaus on erityisen tärkeää, koska hyperglykemian oireita ei yleensä ole, ja sen havaitsemiseksi tarvitaan testaus. On tärkeää pitää kirjaa verensokeritasoista ja jakaa ne lääkärisi kanssa.
Verensokerin lukemat voivat vaihdella päivän mittaan. Luotettavampia verensokerilukemia annetaan glykosyloidun hemoglobiinin laboratoriotestillä. Hemoglobiini on veressä oleva proteiini, joka kuljettaa happea, ja tämä testi mittaa sokeriin sitoutuneen hemoglobiinin prosenttiosuuden. Lukema antaa kolmen viime kuukauden keskiarvon. Ei-diabeetikoilla keskiarvo on 4-6% ja diabeetikoilla alle 6.5%: n lukemat osoittavat hyvän verensokerin hallinnan.
Jos glukoosin hallintaa ei oteta huomioon, kun verensokeri on korkea, oireet voivat olla vakavia. Diabetes on vahva sydän- ja verisuonitautien riskitekijä, ja diabeetikoita kohdellaan usein kuin sydänpotilaita. Muita haittavaikutuksia voivat olla vakava munuaisvaurio, sokeus, amputaatio ja krooninen hermokipu. Jos verensokerit pidetään hallinnassa, komplikaatioiden riski on kuitenkin minimoitu.