Suuruus on tila, jossa on harhaluulo merkityksensä suhteen. Ihmiset, joilla on mielenterveyden häiriöitä, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö ja skitsofrenia, voivat olla toisinaan suurenmoisia. Grandioosi käyttäytyminen vaikuttaa usein muihin epärealistisiksi, omahyväisiksi ja jopa töykeiksi. Ihmiset, jotka kokevat suurenmoisuuden, voivat tuntea, että heillä on erityisiä voimia tai ainutlaatuinen hengellinen yhteys maailmankaikkeuteen.
Useimmat ihmiset jossakin vaiheessa liioittelevat kykyjään suurella tavalla; tämä ei tarkoita, että heillä olisi harhaluuloinen häiriö. Grandioosi on vain yksi harhaluuloinen häiriö. Muut ovat vainoavia, somaattisia ja kateellisia. Vainoharhaiset ihmiset saattavat ajatella, että heitä seurataan, kun he eivät ole, kun taas somaattiset harhaluuloiset ihmiset uskovat usein, että heillä on sairaus, jota heillä ei todellisuudessa ole. Suuren harhaluulon kokeneilla on väärä tieto siitä, että heillä on erityisiä voimia tai kykyjä.
Suuri harhaluuloinen häiriö on melko harvinaista, mutta jos suurenmoisuus näyttää olevan säännöllistä käyttäytymistä, on pyydettävä ammattiapua oikean diagnoosin saamiseksi. Suurten harhaluuloisten häiriöiden diagnosointi on kuitenkin yleensä vaikeaa. Lääketieteelliset testit, kuten elektroenkefalogrammi (EEG), voivat havaita aivojen poikkeavuuksia, jotka voivat selittää harhaluuloisen häiriön. Silti harhaluuloiset ihmiset ovat yleensä kiinteitä uskomuksiinsa eivätkä usko, että heillä on mielenterveyshäiriö.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että ne, jotka todennäköisimmin kehittävät suurenmoisen harhaluuloisen häiriön, ovat naimisissa olevia, palkattuja, työväenluokan ihmisiä. Ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö tai maanis -depressiivinen häiriö, osoittavat usein suuruuruisuutta maanisessa vaiheessa. Heidän ajattelunsa voi olla harhaanjohtavaa. Maanisen vaiheen kaksisuuntaiset ihmiset puhuvat nopeasti ja liikkuvat. He voivat harjoittaa impulsiivista, itsetuhoista käyttäytymistä, kuten uhkapeliä tai huonoja liiketoimintapäätöksiä.
Monilla skitsofrenikoilla on usein harhaluuloja suuruudesta. Heidän suurenmoisuutensa voi sisältää kriittisten äänten kuulemista samalla, kun he uskovat omaavansa poikkeuksellisia tai maailmaa muuttavia voimia. Suuret harhaluulot voivat ilmetä uskonnollisten tai hengellisten voimien muodossa; suuruudesta kärsivillä on taipumus tuntea olevansa paitsi voimakkaita, myös voittamattomia, aivan kuin heille ei voisi tapahtua mitään pahaa. Ne, joilla on kaikenlaisia suurenmoisia harhaluuloja, pyrkivät työntämään ihmisiä pois näyttämällä röyhkeää, omahyväistä käyttäytymistä. Sekä henkilökohtaiset että ammatilliset suhteet vaikuttavat todennäköisesti, jos suurenmoiset harhaluulot tulevat aggressiivisiksi tai väkivaltaisiksi käyttäytymisensä puolustavan ja salaisen käyttäytymisen lisäksi.
Suurenmoinen ajattelu voidaan aluksi pitää salassa, mutta koska harhaluulolla on usein niin vahvoja vääriä uskomuksia ja hän kerskuu voimistaan, kyvyistään tai saavutuksistaan, muut ihmiset ovat yleensä tietoisia ongelmasta. Joissakin tapauksissa harhaluulo voi olla uskottava ja toisilla voi kestää aikaa ymmärtää, että harhaluuloinen henkilö ei ole yhteydessä todellisuuteen. Ihmiset, joilla on suurenmoinen harhaluuloinen häiriö, näyttävät usein uskottavilta, vaikka heidän väitteensä eivät ole liian kaukaa haettuja, koska heillä on taipumus olla erittäin yksityiskohtaisia ja vakuuttuneita siitä, että heidän väärät uskomuksensa ovat itse asiassa totuus.