Mitä Crossmatch tarkoittaa?

Crossmatch on lääketieteellinen testi, jolla varmistetaan luovuttajan veren, kudoksen tai elinten yhteensopivuus. Lääkäri pyytää tätä testiä sen jälkeen, kun perusseulonta ehdottaa, että luovuttajamateriaalin tulee olla yhteensopivaa. Tavoitteena on tunnistaa reaktiot, jotka voivat tehdä verensiirrosta tai siirrosta vaarallisen. Hätätilanteessa lääkäri voi pyytää välitöntä luovuttajamateriaalia, joka vastaa potilaan tyyppiä, mutta ei välttämättä ristisopivaa. Tämä tapahtuu yleensä silloin, kun kuolemanriski ilman verensiirtoa on suurempi kuin siitä johtuva sairauden tai vamman riski.

Crossmatch-toimenpiteessä teknikko ottaa seerumin potilaan verestä ja rokottaa siihen soluja luovuttajan verestä. Jos reaktio on negatiivinen, mitään ei tapahdu. Potilaalla ei ole vasta-aineita luovuttajan soluja vastaan ​​tai niitä on niin alhaisina pitoisuuksina, etteivät ne laukaise immuunivastetta. Jos näyte alkaa kasaantua, se tarkoittaa, että vasta-aineita on olemassa ja että verensiirtoa tai siirtoa ei voida suorittaa turvallisesti, koska potilaan immuunijärjestelmä hyökkää luovuttajamateriaalia vastaan.

Monet maallikot tuntevat tyypin mukaisen vastaavuuden käsitteen, ja he käyttävät usein ABO-veriryhmää. Potilaat, joilla on verta eri ryhmistä, voivat kokea reaktioita verensiirron aikana vasta-aineiden seurauksena. Tyyppi ei kuitenkaan ole ainoa yhteensopivuuden mitta. Potilas voi saada verensiirron, joka on teoriassa vastaavuus ja silti kokea reaktion veren muiden tekijöiden vuoksi. Crossmatch etsii tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa ongelman.

Fyysisen ristimatchin suorittamisen lisäksi on mahdollista tehdä myös elektroninen. Tämä perustuu potilaan veren yksityiskohtaiseen profiiliin. Jos potilaalla on negatiivinen vasta-aineseulonta, tietokone voi etsiä vastaavaa luovuttajatietokannasta. Tämän tyyppinen ristisovitus ei ole käytettävissä kaikissa asetuksissa, mutta se voi olla hyödyllinen paikassa, kuten veripankissa, tunnistamaan nopeasti veriyksiköt, joiden pitäisi olla turvallisia verensiirtoon.

Verensiirrot ja siirrot sisältävät ihanteellisesti tyypin ja ristisovituksen ennen kuin vastaanottaja joutuu kosketuksiin luovuttajamateriaalin kanssa. Tämä on tärkeä osa potilasturvallisuuden seulontaa. Ennen kuin luovuttajan veri edes pääsee saatavilla olevan materiaalin joukkoon, se seulotaan myös tarkasti tarttuvien organismien merkkien ja muiden ongelmien varalta, jotka voivat tehdä siirrosta tai verensiirrosta vaarallisen. Esimerkiksi hepatiitti C -potilaan verta ei voida käyttää verensiirroissa, koska se tartuttaisi vastaanottajan.