Syndactyly on kreikan sanoista syn, joka tarkoittaa “yhdessä” ja daktulos, joka tarkoittaa “sormea”. Se on lääketieteellinen termi, joka viittaa tilaan, jossa varpaiden, sormien tai molempien välissä on nauha, joka yhdistää ne yhteen, useimmiten geneettisten tekijöiden vuoksi. Useimmissa tapauksissa syndactyly -vyö on vain ihoa, mutta joissakin tapauksissa kahden numeron luut voivat olla sulautuneet yhteen. Syndactyly on yleisin synnynnäinen käden oire, joka esiintyy 2,500 synnytyksessä joka XNUMX. Se havaitaan useimmiten ensimmäisen kerran, kun vastasyntynyt tutkitaan syntymän jälkeen.
Tämä tila esiintyy useammin miehillä kuin naisilla ja useimmiten valkoihoisilla verrattuna aasialaisiin tai afrikkalaisiin ihmisiin. Syndaktyylisyyteen voi johtaa useita eri syitä. Downin oireyhtymä on yksi yleisimmistä syistä. Harvinaisempia syitä ovat Apertin oireyhtymä, Carpenter-oireyhtymä, Cornelia de Langen oireyhtymä, Pfeifferin oireyhtymä ja Smith-Lemli-Opitzin oireyhtymä. Kaikissa näissä tapauksissa syndactyly on vain yksi joukko toisiinsa liittyviä oireita.
Syndaktyly itsessään on usein perinnöllinen, jolloin sitä kutsutaan perinnölliseksi syndactylyksi. Ehto voi ilmetä myös yhdessä yhden tai useamman ylimääräisen sormen tai varpaiden läsnäolon kanssa, jota kutsutaan polydaktyyliksi. Kun nämä kaksi ehtoa yhdistetään, sitä kutsutaan polysyndaktiliseksi. Perinnöllistä syndaktaalia esiintyy Angus -karjalla sekä ihmisillä. Vaikka polydactylyä esiintyy usein kissoilla, polysyndactyly on spesifinen ihmisille.
Syndactyly voi olla enemmän tai vähemmän vakava, ja tarkka tilanne määrää hoidon. Se esiintyy useimmiten kolmannen ja neljännen sormen välissä. Epätäydellisessä syndaktiliassa sormet yhdistetään vain osittain, kun taas täydellisessä syndaktiliassa sormet yhdistetään aina kärkeen asti. Yksinkertaisella syndactylyllä tarkoitetaan nauhaa, joka on vain ihoa ja pehmytkudosta, kun taas monimutkainen syndactyly viittaa liitokseen, joka sisältää yhdistetyt luut. Monimutkaisessa syndactyliassa mukana on myös ylimääräisiä luita ja epänormaalia nivelsiteitä ja/tai jänteitä.
Vain puolessa tapauksista syndikaalia esiintyy kahdenvälisesti; toisella puoliskolla se on vain toisella kädellä tai jalalla tai toisella, ei molemmilla. Korjausleikkaus tehdään yleensä, kun lapsi on XNUMX–XNUMX kuukauden ikäinen tai XNUMX–XNUMX -vuotias kahden eri lähteen mukaan. Aikaisempi puuttuminen on toivottavaa vaikeammissa tapauksissa, ja jos tilanne jätetään käsittelemättä, siitä aiheutuu lisäongelmia.
Yksinkertaisissa tapauksissa numeroiden välinen vyö katkaistaan ja vatsasta otettuja ihonsiirtoja käytetään arpeutumisen minimoimiseksi. Valettua kipua käytetään leikkauksen jälkeen sekä käden immobilisoimiseksi että ihosiirteen suojaamiseksi. Noin kolmen viikon kuluttua vaha poistetaan ja lastut käytetään seuraavan kuuden viikon aikana pitämään mukana olevat sormet erillään. Työterapia auttaa lasta parantamaan kätensä käyttöä.
Tapauksissa, joissa syndactyly on eristetty, ennuste on erinomainen. Tapauksissa, joissa se on osa oireyhtymää, tulokset riippuvat lapsen yleisestä tilasta. Esimerkiksi joissakin tapauksissa syndactyly liittyy sydänongelmiin. Tällaisissa tapauksissa sydänsairaus voi määrittää, milloin ja jos lapsella on leikkaus.