Yleisimmät naisten hedelmällisyysongelmat ovat endometrioosi ja munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS). Miehillä yleisimmät hedelmällisyysongelmat ovat alhainen siittiöiden määrä ja kivesten vamma. Naisten hormonaaliset ongelmat johtuvat usein myös hedelmällisyysongelmista. Monet muut tekijät voivat olla vastuussa parien hedelmällisyysongelmista, kuten ikä, tupakointi tai jopa sukupuolitaudit. Raskauden vaikeus voi johtua myös huonosta ruokavaliosta.
Kun parit yrittävät epäonnistua raskaana, heidät ohjataan usein hedelmällisyysasiantuntijoille ja klinikoille mahdollisen syyn selvittämiseksi. Lääkärit tekevät tyypillisesti testejä molemmille kumppaneille. Lisäksi tehdään kattava sairaushistorian arviointi. Monille naisille, joilla on hedelmällisyysongelmia, tärkein syy on endometrioosin tila.
Useimmat naiset, joilla on endometrioosi, kärsivät kivusta ja epäsäännöllisistä kuukautiskiertoista. Tämä ei ole tila, joka jää yleensä huomaamatta. Normaalitilanteissa kudos vuorautuu kohdun sisäpuolelle, mutta endometrioositapauksissa vuoraus tulee näkyväksi ulkopuolelta. Tämä kudos voi levitä myös muille ympäröiville alueille. Kudoksen arpeutuminen on yleistä ja ilman hoitoa se voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista.
Naisilla, joilla on endometrioosi, munanjohtimet voivat tukkeutua aiheuttaen hedelmällisyysongelmia. Joissakin tapauksissa lääkkeet voivat parantaa tilannetta. Vakavammissa tapauksissa, joita ei voida parantaa tai korjata lääkkeillä, leikkausta voidaan suositella. Monia naisia autetaan tämän tyyppisessä leikkauksessa.
Polysystisten munasarjojen oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä PCOS, voi aiheuttaa naisille vaikeuksia tulla raskaaksi. Nämä hedelmällisyysongelmat voivat ilmetä naisten edetessä iän myötä. Usein se johtuu hormonaalisista muutoksista tai epätasapainosta. Tämä tila voi myös aiheuttaa pieniä kystat muodostua myös munasarjassa. Ovulaatio voi heikentyä ja harvinaiset kuukautiset ovat merkittävä merkki tästä häiriöstä. Raskaaksi tuleminen on usein huolestuttavaa naisilla, joilla on tämä sairaus.
Hoitamattomana PCOS voi johtaa komplikaatioihin, kuten diabetekseen, verenpaineeseen ja täydelliseen hedelmättömyyteen. Potilaan gynekologin suorittama lantion tutkimus antaa tyypillisesti diagnoosin. Myös lantion alueen ultraääntä suositellaan. Tiettyjä lääkkeitä voidaan määrätä. Lääkäri voi myös suositella ruokavalion muutoksia ja elämäntapojen muuttamista.
Hedelmällisyysongelmat, jotka johtuvat alhaisesta siittiöiden määrästä miehillä, ovat suhteellisen yleisiä. Onneksi on olemassa tapoja torjua tätä ja parantaa pariskunnan raskautta. Monissa tapauksissa asian juuret voivat johtua muista kuin lääketieteellisistä ongelmista.
Kun miehelle on tehty fyysinen tarkastus, joka osoittaa, ettei lääketieteellisiä sairauksia ole, alhainen siittiöiden määrä voi johtua stressistä. Tunneongelmat, kuten huoli, ahdistus tai työpaine, voivat kaikki vaikuttaa tähän. Myös ympäristöongelmat, kuten erittäin lämmin sää, voivat vaikuttaa. Ratkaisuna miehen tulisi kokeilla rentoutumistekniikoita ja tapoja hallita stressiä. Liiallinen kuumeneminen fyysisen rasituksen kautta voi myös parantaa alhaista siittiöiden määrää.