Monet juoksijat ja muut urheilijat kokevat lyhyitä, teräviä kipuja, jotka ovat peräisin juuri rintakehän alapuolelta. Nämä usein heikentävät kouristukset tunnetaan sivupistoina tai muodollisemmin harjoitukseen liittyvästä ohimenevästä vatsakivusta (ETAP). Ne voivat kirjaimellisesti tuoda urheilijan polvilleen, mutta kipua voidaan lievittää lepäämällä, pallean alueen itsehieronnalla ja varovalla venytyksellä. Niitä voidaan myös suurelta osin estää oikeilla lämmittelytekniikoilla, ruokavalion muutoksilla ja juoksumekaniikan muuttamisella.
Ompeleet eivät johdu liiallisesta kaasun kertymisestä tai hapen puutteesta rintakehän lihaksissa. Ne johtuvat pääasiassa kouristavasta palleasta, lihasta, joka auttaa hengittämään ja pitää sisäelimet erillään rintaontelosta. Kun henkilö hengittää sisään, pallea liikkuu alaspäin, mikä pyrkii venyttämään siihen kiinnittyneitä nivelsiteitä. Normaali uloshengitys aiheuttaa pallean nousun ja siihen kiinnitetyt sisäelimet, erityisesti maksa, rentoutuvat. Tämän prosessin on tarkoitus jatkua epäonnistumatta koko juoksijan koko istunnon ajan.
Ongelma alkaa painovoimasta. Juoksijan sisäelimet vedetään luonnollisesti alas painovoiman vaikutuksesta, mutta pallea vedetään mekaanisesti ylös hengityksen aikana. Jos juoksijan jalka osuu maahan hengityskierron väärässä kohdassa, pallea liikkuu ylöspäin, kun siihen kiinnitetyt nivelsiteet liikkuvat alaspäin. Tämä nivelsiteiden venytys, etenkin juoksijan oikealla puolella, johon maksa on kiinnitetty, voi olla hyvin tuskallista. Kalvo voi mennä kouristukseen, koska sen normaali sykli on häirinnyt juoksijan jalan isku. Sekä venytettyjen nivelsiteiden että kouristuskalvon aiheuttama kipu muodostavat sivupistot.
Sivuompeleiden hoito niiden kehittymisen jälkeen on usein lepoa, itsehierontaa ja venytystä. Jos juoksija voi painaa useita sormea rintakehänsä alle, venytettyjä nivelsiteitä voidaan usein manipuloida takaisin terveempään tilaan. Käyttämällä syvää hengitystekniikkaa, joka tunnetaan myös nimellä vatsahengitys, juoksijan pallean pitäisi myös lopettaa kouristukset muutaman minuutin kuluttua.
Asiantuntijat ehdottavat puhaltavan voimakkaan hengityksen puristettujen huulten läpi, ikään kuin puhaltavat syntymäpäiväkakun kynttilät. Vältä hengittämästä pinnallisesti, mikä pitää kalvon loukkuun jääneessä tilassa.
Ompeleiden estäminen voi ensinnäkin sisältää joitain muutoksia juoksevaan rutiiniin. Riittävä nesteen juominen ennen juoksua voi pitää lihakset nesteytettynä ja vähentää kouristusten mahdollisuutta. Myös syömisessä ennen lenkkiä tulisi olla vähintään kahden tai kolmen tunnin tauko. Venyttelyharjoituksiin ennen kilpailua tulisi sisältyä joitain hitaita sivuttaisliikkeitä vatsan nivelsiteiden venyttämiseksi palleaseen.
Monet sivutikkaukset johtuvat juoksutekniikasta, jota käyttää noin 30% kaikista juoksijoista. Useimmilla juoksijoilla on ensisijainen jalka, joka vastaa uloshengitystä. Suurin osa juoksijoista hengittää ulos samalla kun vasemmat jalat osuvat maahan. Rungon vasemman puolen sisäelimet ovat yleensä pienempiä, mikä tarkoittaa, että mahdollisuudet venytettyyn nivelsiteeseen aiheuttavat sivupistoja tai kouristuksia ovat minimaaliset. Maksa on kuitenkin melko raskas elin, joka sijaitsee kehon oikealla puolella. Jos juoksija suosii oikeaa jalkaansa uloshengityksen aikana, jalkaiskun isku ja pallean asento voivat laukaista sivupistot.
Ratkaisu sivuompeleiden välttämiseen voi olla juoksutyylin uudelleenarviointi, jotta vältetään uloshengitys, kun oikea jalka osuu maahan. Muuttamalla haluttua jalkaa oikealta vasemmalle, juoksija voi estää sellaisia rasituksia vatsan nivelsiteissä, jotka usein laukaisevat sivupistot.