Gynekomastia on yleinen sairaus, joka viittaa rintojen kudoksen suurentumiseen miehillä. Ilmeisten gynekomastian oireiden lisäksi turvotusta ja arkuutta yhdessä tai molemmissa rintoissa voi esiintyä monia muita terveysongelmia. Riippuen häiriön taustalla olevista syistä mies voi kokea nännevuotoa, mielialan muutoksia, väsymyksen tunteita ja pahoinvointia. Lääkärit voivat yleensä hoitaa gynekomastian oireita ehdottamalla elämäntapamuutoksia ja määräämällä lääkkeitä. Leikkaus voi olla tarpeen, jos rinnat kasvavat epätavallisen suuriksi tai jos rintakudoksesta löytyy epäilyttävä kasvain.
Useimmat gynekomastiatapaukset johtuvat kehon testosteroni- ja estrogeenitasojen epätasapainosta. Useat eri tekijät voivat vaikuttaa hormonaalisiin muutoksiin, joista yleisin on miesten murrosikä. Monilla murrosikäisillä pojilla on lieviä gynekomastian oireita useiden kuukausien tai vuosien ajan, ja lopulta heidän rintansa palaavat normaaliksi. Vastasyntyneillä voi myös olla suurentuneet rinnat jopa yhden kuukauden ajan syntymän jälkeen, koska heidän äitinsä kohdussa ovat altistuneet korkeille estrogeenipitoisuuksille. Kun gynekomastiaa esiintyy vanhemmilla aikuisilla miehillä, ongelmat voivat liittyä lääkkeiden käyttöön, kilpirauhasen liikatoimintaan, rauhaskasvaimiin tai munuais- tai maksavaurioon.
Yleisimpiä gynekomastian oireita ovat nännien turvotus ja pehmeä, tuntuva rintakudos. Monet miehet kokevat epäsymmetristä laajentumista, mikä tarkoittaa, että yksi rinta kasvaa suurempana kuin toinen. Rintakudos on usein herkkä kosketukseen, ja nännien ympärillä oleva iho voi olla hieman tavallista tummempi tai punaisempi. Korkea estrogeenipitoisuus voi myös aiheuttaa mielialan vaihteluita, heikentynyttä sukupuoliviettiä ja herkkiä, turvonneita kiveksiä. Jos rauhaskasvaimet tai elinten vajaatoiminta ovat vastuussa, henkilö saattaa kokea kroonista väsymystä, kuumetta ja ruoansulatuskanavan ongelmia.
Rintasyöpä on hyvin harvinainen miehillä, mutta syöpäkasvainten esiintyessä ne voivat aiheuttaa lisää gynekomastian oireita. Kova paakku saattaa tuntua pehmeämmän rasvakudoksen kerrosten alla yhden nännien takana. Lisäksi paksua, veristä vuotoa voi vuotaa nänneistä kasvaimen kasvaessa. On välttämätöntä käydä lääkärissä mahdollisen rintasyövän ensimmäisten merkkien kohdalla, jotta hoito voidaan antaa heti.
Kun aikuisella potilaalla on gynekomastian merkkejä, lääkäri suorittaa yleensä useita diagnostisia testejä perimmäisen syyn tunnistamiseksi. Yleensä lääkäri suorittaa ensin fyysisen kokeen ja kysyy reseptilääkkeistä ja virkistyshuumeiden käytöstä. Röntgensäteitä ja muita kuvantamistutkimuksia suoritetaan rintakudoksen tai muualla kehossa olevien kasvainten merkkien tarkistamiseksi. Lisäksi verikokeet voivat vahvistaa hormonaalisen epätasapainon.
Potilaat, joilla on gynekomastia, saattavat tarvita hormonikorvaushoitoa normaalien hormonitasojen palauttamiseksi kehossa. Testosteroni -injektiot tai -lisät vähentävät usein erittäin tehokkaasti oireita muutaman viikon tai kuukauden kuluessa. Jos kasvaimia havaitaan, leikkauksen ja säteilyn yhdistelmä voi olla tarpeen. Kun syyt tunnistetaan tarkasti ja hoidetaan, useimmat miehet pystyvät toipumaan tilasta.