Mikä on hyaliinikalvotauti?

Hyaliinikalvotauti (HMD) on hengityselinten sairaus, joka vaikuttaa imeväisiin, tyypillisesti keskosiin, jotka ovat syntyneet alle 35 raskausviikolla. Tämä tila on kohtalokas, jos sitä ei hoideta, ja se on yleinen ennenaikaisten imeväisten kuolinsyy. Hyaliinikalvotaudin hoitoon voidaan käyttää useita tekniikoita.
Kun vauvat syntyvät ennenaikaisesti, heidän keuhkonsa eivät usein ole alkaneet tuottaa riittävästi pinta -aktiivista ainetta. Pinta -aktiivinen aine on neste, joka ylläpitää keuhkojen pintajännitystä ja antaa ihmisten hengittää vapaasti sisään ja ulos. Ilman pinta -aktiivista ainetta keuhkojen ilmatäytteiset alveolit ​​romahtavat, katkaisemalla vähitellen veren hapensaannin ja lopulta aiheuttaen kuoleman. Hyaliinikalvotaudissa pinta -aktiivisen aineen puute aiheuttaa hengitysvaikeuksia, ja kerros roskia ja kuolleita kudoksia kerääntyy keuhkoihin ja katkaisee tehokkaasti hapen saannin kokonaan.

Tämä materiaalikerros muistuttaa läheisesti hyaliinirustoa, joten se on nimetty, koska sen ulkonäkö on hieman lasimainen ja “hyaline” tarkoittaa “kuin lasia”. Useimmat lääkärit haluavat mieluummin viitata tähän tilaan hengitysvaikeusoireyhtymänä (RDS) tai imeväisikäisen hengitysvaikeusoireyhtymänä (IRDS). Jos potilas on syntynyt tämän sairauden kanssa eikä hoitoa tarjota, hänellä on kolme tai neljä päivää elinaikaa.

Useimmissa tapauksissa sairaus johtuu yksinkertaisesti liian aikaisesta syntymästä. Joillakin vauvoilla on myös geneettinen vika, joka estää heitä tuottamasta niin paljon pinta -aktiivista ainetta kuin he tarvitsevat. Kummassakin tapauksessa hoito käsittää vauvan happipitoisen ilman antamisen ja vauvan tukemisen, jos hänellä on vakavia hengitysvaikeuksia. Hengityslaitteella voidaan auttaa vauvaa hengittämään, kun keuhkot kehittävät pinta -aktiivista ainetta. Imeväisiä voidaan myös hoitaa keuhkoihin tiputetulla keinotekoisella pinta -aktiivisella aineella.

Paras hoito hyaliinikalvotaudille on vauvan pitäminen kohdussa mahdollisimman pitkään, jotta sairaus vältetään kokonaan. Jos naisella näyttää olevan ennenaikaisen synnytyksen vaara, hänelle voidaan myös antaa steroideja, jotka auttavat vauvan keuhkoja kehittymään nopeammin, jos nainen on toimitettava aikaisin.

On erittäin helppo tunnistaa vauva, jolla on hyaliinikalvotauti. Vauvalla on äärimmäisiä hengitysvaikeuksia, ja hän voi murista tai yskä yrittää saada ilmaa keuhkoihinsa. Yleensä vauva alkaa myös muuttua syanoottiseksi hapen kierton puutteen vuoksi ja muuttuu sinertäväksi raajoissa tai huulten ja suun ympärillä. Koska ennenaikaisilla vauvoilla on suuri riski hyaliinikalvotaudille, lääkäri tutkii yleensä ennenaikaisen imeväisen tarkasti mahdollisten hengitysvaikeuksien merkkien varalta, jotta toimenpiteet voidaan suorittaa nopeasti.