Mikä on Crohnin sairaus?

Crohnin ileitis on maha -suolikanavan tulehduksellinen sairaus. Tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) muodoksi pidetty Crohnin ileitis esiintyy pääasiassa ohutsuolessa ja on yleisin Crohnin taudin muoto. Yksilöt, joilla on tämä ruoansulatushäiriö, ovat alttiita monille mahdollisille komplikaatioille, mukaan lukien haavaumat ja osteoporoosi. Crohnin ileitis ei ole parannuskeino, vaikka remissio on mahdollista. Hoito keskittyy oireiden hallintaan lääkkeillä ja joissakin tapauksissa leikkauksella.

Useita diagnostisia testejä voidaan suorittaa Crohnin ileitis -diagnoosin vahvistamiseksi. Oireiden perusteella voidaan tehdä verikokeita infektion ja vasta -aineiden esiintymistä osoittavien merkkiaineiden tarkistamiseksi. Kolonoskopia annetaan yleensä paksusuolen tilan arvioimiseksi ja suoliston tulehduksen arvioimiseksi. Lisäkuvantamistestejä voidaan suorittaa alemman suolen tilan ja toimivuuden arvioimiseksi.

Crohnin ileiitin kehittymiselle ei ole tunnettua syytä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että monilla Crohnin ileitis -potilailla on geneettinen mutaatio, jolla voi olla merkittävä rooli sairauden kehittymisessä. Yliherkkää immuunivastetta ruoansulatuskanavan patogeeniselle läsnäololle, kuten bakteereille, epäillään myös vaikuttavan taudin puhkeamiseen. Tupakan ja over-the-counter (OTC) ei-steroidipohjaisten kipulääkkeiden säännöllinen käyttö voi myös aiheuttaa Crohnin ileitis-oireita.

Oireiden vakavuus ja esiintyminen riippuvat yleensä suoliston tulehduksen laajuudesta. Nesteen kertyminen suolistoon edistää usein akuutteja ripulia. Kudoksen haavaumat ja suoliston ärsytys voivat johtaa voimakkaaseen vatsakrampiin ja veren kulkeutumiseen ulosteeseen. Oireiset henkilöt voivat myös kokea voimakasta väsymystä ja tahatonta laihtumista.

Jos oireita ei hoideta, yksilöillä voi olla merkittävä riski komplikaatioille. Haavaumat voivat aiheuttaa vaurioituneiden kudosten arpeutumista ja sakeutumista, mikä johtaa fistelin tai suolen tukkeutumiseen. Krooninen tai vaikea ripuli ja vatsavaivat voivat heikentää merkittävästi ruokahalua ja ruoansulatuskanavan toimintaa ja lisätä aliravitsemuksen riskiä. Näin ollen pitkäaikainen ravinteiden puute voi johtaa kalsiumin ja vitamiinien puutteeseen, osteoporoosiin ja anemiaan.

Tavallinen tapa hoitaa oireita on lääkitys. Immunosuppressiivisia ja tulehduskipulääkkeitä määrätään usein tulehduksen helpottamiseksi, mutta niillä on huomattava riski sivuvaikutuksista, kun niitä käytetään pitkällä aikavälillä. Ripuli- ja asetaminofeenipohjaisia ​​kipulääkkeitä voidaan antaa myös löysän suolen ja vatsavaivojen lievittämiseksi. Henkilöt, joilla on merkittävä ruoansulatushäiriö, voidaan asettaa syöttöputkeen suoliston stressin vähentämiseksi.
Ne, jotka osoittavat kohtalaisia ​​tai vaikeita Crohnin ileitis -oireita, jotka osoittautuvat hallitsemattomiksi, voivat joutua leikkaukseen sairaan suolen korjaamiseksi. Leikkaus johtaa usein tilapäiseen remissioon, mutta ei ole harvinaista, että oireet palaavat, mikä edellyttää lisätoimenpiteitä. Leikkauksen jälkeiseen hoitoon liittyy usein jatkuva lääkehoito ja ruokavalion muutokset leimahdusten hallitsemiseksi.