Kohdunsisäinen kasvunrajoitus (IUGR) on sairaus, jossa vauva ei kasva normaalisti kohdussa ollessaan ja painaa vähemmän kuin vauva tavallisesti samassa raskausikässä. Vauvalla voi olla joko symmetrinen tai epäsymmetrinen kohdunsisäinen kasvunrajoitus. Symmetrisessä IUGR: ssä vauva on pieni ympäri. Epäsymmetrisellä IUGR: llä vauvan keho on pieni, kun taas pää ja aivot ovat normaalikokoisia.
Kohdunsisäisen kasvun rajoittumiselle on useita syitä. Yleisimmin vauva voi kehittää tilan, koska istukassa on jotain vikaa eikä vauva saa tarpeeksi verta, ruokaa ja happea. Muissa tapauksissa syynä voi olla synnynnäinen vika tai geneettinen häiriö, ja myös infektioilla tai sairauksilla voi olla oma roolinsa. Lopuksi äiti voi edistää sairauden alkamista osallistumalla vaarallisiin raskauskäytäntöihin, kuten tupakointiin tai alkoholin ja huumeiden väärinkäyttöön.
Vauvoja, joilla on kohdunsisäinen kasvunrajoitus, seurataan mahdollisten terveysongelmien vuoksi. Ne ovat yleensä heikompia kuin normaalikokoiset vauvat ja ovat vaarassa kuolla ennen syntymää tai kuolleena. Vauvan heikentynyt tila saattaa edellyttää, että hän syntyy keisarileikkauksella. Lisäksi monien muiden riskien ohella vauvoilla, joilla on kohdunsisäinen kasvunrajoitus, saattaa olla korkea punasolujen määrä (RBC), matala verenpaine tai he ovat alttiimpia infektioille.
Se, että vauva on pieni, ei tarkoita, että hänellä on kohdunsisäinen kasvunrajoitus. Esimerkiksi vauva voi olla tavallista pienempi, mutta se voi johtua siitä, että äiti on pieni. Lääkäri voi määrittää, onko vauvalla todella kohdunsisäinen kasvunrajoitus. Ultraäänen aikana lääkäri mittaa vauvan ja tutkii, onko kohtuun riittävästi lapsivesi. Joissakin tapauksissa tulosten vahvistamiseksi voidaan suorittaa muita testejä.
Kohdunsisäisen kasvun rajoittamisen hoitovaihtoehdot ovat rajalliset. Ennen kaikkea äidin on huolehdittava terveellisen ruokavalion ja elämäntapojen ylläpitämisestä pitäen kaikki tapaamiset lääkärin kanssa. Jos lääkäri näkee, että vauva ei kasva tai on vaarassa kuolla, hän saattaa aiheuttaa synnytystä. Pieni vauva, riippumatta siitä, onko hän syntynyt aikaisin, saattaa joutua olemaan sairaalassa pidempään, kunnes lääkäri on varma, että hän on tarpeeksi terve lähtemään. Se riippuu tilan vakavuudesta, mutta kun vauva on 2-vuotias, hänen kasvu todennäköisesti normalisoituu.