Amebinen maksan paise on mätätäyte, joka kehittyy maksan sisällä vakavan loistartunnan jälkeen. Paiseita kehittyy, kun Entamoeba histolytica (E. histolytica), punatauti aiheuttava loinen, tunkeutuu ruoansulatuskanavan seiniin ja siirtyy maksaan verenkierrosta. Infektio voi aiheuttaa useita epämiellyttäviä oireita, kuten kuume, vilunväristykset, väsymys ja ylävatsakipu. Hoito on yleensä tarkoitettu loisten tappamiseen lääkkeillä varsinaisen paiseen korjaamisen tai poistamisen sijaan.
E. histolyticaa esiintyy kaikkialla maailmassa ja se tarttuu isännästä isäntään tartunnan saaneiden ulosteiden kanssa. Useimmissa tapauksissa infektio johtuu saastuneen ruoan tai veden nauttimisesta. Kaikenikäisille henkilöille voi kehittyä amebinen maksan paise, vaikka keski-ikäiset aikuiset, jotka asuvat köyhillä, tungosta alueilla tai matkustavat niihin, ovat suurimmalla tartuntariskillä. Miehet kokevat maksakomplikaatioita useammin kuin naiset, vaikka lääkärit eivät ole varmoja miksi.
Kun E. histolytica -loiset on nielty, ne kulkevat mahalaukun läpi ja kiinnittyvät ohutsuolen seiniin. Loiset hajottavat vähitellen seinät ja pakenevat verenkiertoon. Kun veri kulkee luonnollisesti maksan läpi, loiset tarttuvat maksan limakalvoon ja hyödyntävät saatavilla olevia proteiineja kypsyäkseen, lisääntyäkseen ja kolonisoidakseen. Amebinen maksan paise voi kehittyä vain viikon kuluttua ensimmäisestä infektiosta.
Vatsakivun paheneminen ja kuume ovat yleisimpiä amebisen maksan paiseen oireita. Monet potilaat kokevat myös ruoansulatuskanavan ongelmia, kuten ripulia, oksentelua, nivelkipua ja väsymystä. Käsittelemätön infektio voi levitä maksasta muihin elintärkeisiin elimiin, erityisesti keuhkoihin ja sydämeen. Jos infektio yleistyy, hengitysvaikeudet, näkökyvyn muutokset, kohonnut syke ja henkinen sekavuus voivat heikentyä.
Lääkäri voi yleensä diagnosoida amebisen maksan paiseen analysoimalla verinäytteet ja ottamalla vatsan kuvantamisen. Veriviljelmät, jotka palauttavat positiivisen E. histolytican suhteen, ovat selviä merkkejä infektion esiintymisestä. Ultraäänitutkimukset ja tietokonetomografiat voivat paljastaa pyöreitä, hyvin määriteltyjä leesioita maksan pinnalla tai sen lähellä. Vahvistettuaan diagnoosin ja mittaamalla paiseen koon asiantuntijat voivat määrittää parhaan hoitokeinon.
Useimmat E. histolytica -infektion tapaukset joko ruoansulatuskanavassa tai maksassa voidaan parantaa kymmenen päivän lääkkeellä, jota kutsutaan amebisidiksi. Metronidatsoli on yleisimmin määrätty amebisidi amebisiin maksan paiseisiin. Potilaat yleensä näkevät oireiden paranemisen muutamassa päivässä ja toipuvat täysin alle kuukaudessa. Toisinaan lääkäri päättää tyhjentää nesteen paiseesta manuaalisesti neulalla, jotta oireet helpottuvat välittömästi. Seurantakäynnit ovat tärkeitä, jotta infektio ei palaa.