Mikä on pahanlaatuinen hypertensio?

Pahanlaatuinen verenpaine on lääketieteellinen hätätilanne, jolle on ominaista äkillinen ja erittäin nopea verenpaineen nousu. Jos sitä ei hoideta, potilaalle voi kehittyä kooma ja hän voi lopulta kuolla, ja jopa hoidon aikana pahanlaatuista hypertensiota sairastavilla potilailla on elinvaurioiden riski. Tätä sairautta hoidetaan yleensä sairaalassa, kunnes potilaan verenpaine on vakiintunut, jolloin potilas voidaan lähettää kotiin aloittaakseen avohoidon, johon yleensä sisältyy verenpaineen seuranta mahdollisten muutosten merkkien varalta vaarallisen korkea verenpaine.

Yleensä pahanlaatuisen verenpaineen puhkeaminen liittyy meneillään olevaan sairausprosessiin, kuten munuaissairauteen. Muissa tapauksissa ei ole selvää syytä. Ihmiset, joilla on pahanlaatuinen hypertensio, kokevat oireita, kuten jalkojen ja jalkojen turvotusta, pahoinvointia, oksentelua, huimausta, sekavuutta ja silmien verenvuotoa, jotka johtuvat vaarallisesta silmänpaineen noususta. Monet kehittävät myös nestettä sydämen ja keuhkojen ympärille.

Pahanlaatuisen verenpaineen huolenaiheena on, että elimiä voi vahingoittaa vuosien ajan systeeminen korkea verenpaine, ja se voi tapahtua päivissä tai jopa tunneissa. Potilaan systolinen verenpaine voi olla yli 220 ja diastolinen yli 130, ja tämä voi aiheuttaa erittäin nopean elinten, erityisesti silmien ja munuaisten, vaurioitumisen. Jos korkea verenpaine jatkuu, myös aivot voivat loukkaantua ja seurauksena voi olla pysyviä vammoja.

Pahanlaatuisen verenpaineen välitön hoito on potilaan verenpainetta alentavia lääkkeitä, joiden tavoitteena on saavuttaa turvallisempi ja vakaampi taso. Kun potilas on hyvässä kunnossa, voidaan suorittaa diagnostisia testejä selvittääkseen, miksi potilaan verenpaine nousi pilviin, ja hoitaa taustalla oleva syy. Esimerkiksi aggressiivisempaa hoitoa voidaan tarvita munuaissairauden hoitoon munuaisten toiminnan heikkenemisen torjumiseksi. Tämä voi sisältää lääketieteellisen tiimin, joka käsittelee useita huolenaiheita potilaan hoidossa.

Potilaan on ehkä myös jatkettava jatkuvaa verenpainetautihoitoa. Tämä voi sisältää lääkkeitä, joilla verenpaine pidetään kohtuullisen alhaisella tasolla, sekä jatkuvaa seurantaa, varsinkin jos potilaalle kehittyi elinvaurioita pahanlaatuisen verenpainetaudin seurauksena. Koska tämä tila liittyy usein munuaisvaurioihin, potilas saattaa joutua työskentelemään nefrologin kanssa, joka voi arvioida munuaisten terveyttä ja laatia seuranta- ja hoitosuunnitelman potilaan kanssa.