Hypomagnesemia on sairaus, jolle on tunnusomaista alhainen veren magnesiumpitoisuus. Munuaiset säätelevät veren magnesiumtasoja, mutta huono munuaisten toiminta voi johtaa magnesiumin puutteeseen. Useat olosuhteet voivat aiheuttaa magnesiumin huonon imeytymisen, ja seurauksena hypomagnesemia on usein vakava sairaus.
Yksi suurimmista hypomagnesemian riskitekijöistä on sairaalahoito. Noin 10%: lla sairaalahoidossa olevista tavallisilla osastoilla on hypomagnesemia. Luku hyppää hälyttävästi noin 60 prosentille teho -osastoilla olevista potilaista. Ennenaikaiset vauvat erottuvat yhtenä suurimmista riskiryhmistä pitkien sairaalahoitojen takia tehohoidossa.
Näiden korkeiden lukumäärien uskotaan johtuvan yleisestä käytännöstä antaa suonensisäisiä nesteitä ilman magnesiumlisää potilaille sairaaloissa. Munuaisten on vaikea käsitellä nestettä, ja niillä on jonkin verran munuaisten vajaatoimintaa. Hypomagnesemia on erityisen hankala ennenaikaisten vauvojen keskuudessa, koska niillä voi olla jo jonkinlainen munuaisten vajaatoiminta.
Alkoholistit muodostavat toiseksi suurimman väestön, jolla on hypomagnesemia. Jälleen munuaiset ja maksa ovat vaarassa. Alkoholi on myrkkyä, ja munuaiset vähentävät toksiineja. Kun suuria määriä alkoholia tuodaan päivittäin järjestelmään, munuaiset eivät enää pysty poistamaan toksiineja, mikä johtaa vähitellen magnesiumin heikkoon imeytymiseen.
Noin 80 prosentille potilaista, jotka ovat juuri saaneet sydänkohtauksen, kehittyy hypomagnesemia. Ne, joilla on krooninen ripuli, voivat myös kärsiä tästä tilasta. Myös diabeetikoilla on suuri riski saada hypomagnesemia.
Lisäksi sydänlääkkeet, kuten digoksiini, voivat häiritä magnesiumin imeytymistä. Diureetit, kuten Lasix®, voivat myös heikentää veren magnesiumtasoja. Tietyt antibiootit voivat aiheuttaa hypomagnesemiaa. Toisilla, joilla on hypomagnesemia, ei yksinkertaisesti ole riittävästi magnesiumia ruokavaliossaan, mikä aiheuttaa alhaisia veren tasoja. Väestöt, joilla ei ole laadukasta ravintoa, tai anoreksia ja bulimia, kuuluvat tähän luokkaan.
Hypomagnesemian oireita ovat vaikea takykardia, käyttäytymisen muutokset, kuten sekavuus tai levottomuus, ja joissakin tapauksissa haimatulehdus. Hoito riippuu taustalla olevista olosuhteista.
Kun potilaat ovat liian sairaita syömään, ruokavalioon voidaan lisätä magnesiumilla rikastettuja nesteitä. Lievät tapaukset mahdollistavat täydentämisen suun kautta. Luonnollisesti käyttäytymistä, joka johtaa tähän tilaan, kuten alkoholismi tai ruokahaluttomuus, tulee hoitaa mahdollisuuksien mukaan. Jos potilas käyttää lääkkeitä sydämen vajaatoiminnan tai diabeteksen hoitoon, magnesiumlisäys auttaa hypomagnesemian kehittymisen estämisessä. Kun yleiset syyt, kuten huono ravitsemus ja alkoholismi, suljetaan pois, lisäkokeet munuaisten toiminnan arvioimiseksi voivat olla tarpeen.
Useimmissa tapauksissa hypomagnesemia voidaan peruuttaa diagnoosin jälkeen. Valitettavasti kaikki sairaalat ja lääkärit eivät harkitse veren magnesiumin alhaisen tason tarkistamista. He voivat arvioida oireita, mutta eivät syitä. Näissä tapauksissa asianomaiset voivat joutua ottamaan yhteyttä lääkäriin ja pyytämään testin.