Lääketieteessä kurkunpään kouristus on äkillinen äänihuulten supistuminen, joka heikentää yksilön kykyä hengittää tai puhua. Hetkellinen esiintyminen, tämä harvinainen tapahtuma esiintyy usein henkilöillä, joilla on diagnosoitu gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD). Tämän usein episodisen tilan hoito keskittyy ennaltaehkäisyyn, ja siihen kuuluu yleensä lääkkeen käyttö mahahapon tuotannon estämiseksi.
Usein GERD: hen liittyvä kurkunpään kouristus voi olla myös idiopaattinen, eli sen esiintymiselle ei ole ilmeistä syytä. Adductor -lihasten supistumisen saostama laryngospasmi esiintyy puolustusmekanismina, joka suojaa hengitysteitä vierailta aineilta, kuten juomavedeltä, joka menee väärään suuntaan. Joissakin tapauksissa ei ehkä yritetä tunkeutua hengitysteihin, mutta lievä tunne voidaan tulkita väärin, mikä laukaisee äänihuulten sulkemisen.
Vaikka kurkunpään kouristusjaksot voivat olla lyhyitä, voimakkaat supistumisen ja ahdistuksen tunteet voivat riittää aiheuttamaan joidenkin yksilöiden menettävän tajuntansa. Yleisiä merkkejä akuutista kurkunpään kouristuksesta ovat kuuluva hengitys, jota korostaa heikentynyt hengityskyky. Henkilöt, joilla on GERD -oireita, kokevat yleensä merkkejä, joihin kuuluvat rintakipu, yskä ja närästys ennen äänihuulten kouristusta. Kun kouristus laantuu ja hengitystiet avautuvat, henkilö voi osoittaa jyrkän kuuluvan hengityksen muodon, joka tunnetaan nimellä stridor.
On väitetty, että äänihuulen kouristuksia voi esiintyä myös leikkauksen jälkeisenä komplikaationa. Äänikappaleiden ärsytys tulehduksellisen aineen aiheuttamana voi laukaista kurkunpään kouristusjakson. GERD -potilaiden äänihuulet altistuvat jatkuvasti mahahapolle, mikä voi aiheuttaa kroonista tulehdusta ja edistää usein esiintyvien kouristusten kehittymistä. Hengitystieinfektioiden esiintyminen voi myös edistää ärsyttävien aineiden pääsyä kurkunpäähän, mikä voi myös aiheuttaa äänihuulten kouristuksia.
Ääninauhakouristuksen hoito käsittää yleensä lääkityksen antamisen mahahapon tuotannon estämiseksi, mikä lievittää GERD -oireita ja kurkunpään kouristuksia. Ei ole olemassa vakiintunutta lääketieteellistä hoitoa, joka on suunniteltu erityisesti äänihuulen kouristusten hoitoon, joten ennaltaehkäisevien lääkkeiden käytön lisäksi yksilöitä kannustetaan oppimaan rentoutumistekniikoita kurkunpään supistumisen lievittämiseksi. Jos ennaltaehkäisevät toimenpiteet eivät auta, leikkausta voidaan käyttää kurkunpään kouristusten vähentämiseksi. Vatsan yläosan kirurginen uudelleensijoittaminen ruokatorveen nähden, yleinen menetelmä, joka tunnetaan nimellä fundoplication, voidaan suorittaa lievittämään GERD -oireita ja vähentämään riskiä toistuvista kurkunpään kohtauksista.
Vaikeissa tapauksissa trakeostomiapainikkeen sijoittamista voidaan käyttää erityisesti kurkunpään kouristusten aiheuttamien oireiden lievittämiseen, kun niitä ilmenee. Keinotekoinen aukko ja muoviputki vaativat huolellista huoltoa, jotta molemmat pysyvät toimintakykyisinä ja puhtaina, mikä tarkoittaa, että molemmat eivät sisällä limaa ja limaa. Trakeostomia -painikkeen sijoittaminen voi myös sisältää merkittäviä toiminta- ja elämäntaparajoituksia.
Ennen kaikkea koulutus on avain episodisten äänihuulen kouristusten asianmukaiseen hallintaan. Yksilöitä kannustetaan usein opettamaan jaksojen varoitusmerkeistä ja käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista. Asianmukainen lääketieteellinen hoito olemassa oleviin sairauksiin liittyviin sairauksiin auttaa myös vähentämään jaksojen esiintymistä ja oireiden vakavuutta.