Trichorrhexis nodosa on tila, joka johtaa hiusten rikkoutumiseen ja vaikeuksiin kasvaa, johtuen yksittäisten karvojen pienistä kasvaimista tai solmuista. Tällä häiriöllä on toisinaan synnynnäinen syy, mutta se on useimmiten hankittu hiusten laajojen vaurioiden tai joskus aliravitsemuksen tai sairauksien, kuten kilpirauhasen liikatoiminnan, vuoksi. Tilanne voidaan diagnosoida arvioimalla hiusten akselia. Hoito voi sitten käsitellä kaikkia taustalla olevia syitä ja myös pyrkiä minimoimaan hiusten stressiä, jotta vältetään uusien solmujen kehittyminen.
Lähes kaikissa tapauksissa, joissa tämä ehto johtuu synnynnäisistä syistä, yhteys on epäsuora. Trichorrhexis nodosa kehittyy, koska toinen perinnöllinen sairaus heikentää hiuksia. Tämä hauraus näyttää altistavan sen solmujen kehittymiselle.
Esimerkiksi arginiinipihkahappohappo riistää hiuksilta arginiinin, jolloin ne ovat alttiita rikkoutumiselle ja todennäköisemmin kasvulle. Toinen sairaus, Menken tauti, saa kehon metaboloimaan kuparia huonosti, mikä puolestaan vaikuttaa kykyyn luoda keratiinia. Hiusten terveydelle elintärkeää keratiinia on oltava riittävästi; muuten hiukset ovat heikkoja, mikä voi edistää trichorrhexis nodosan kehittymistä.
Samoin merkittävä aliravitsemus tai lääketieteelliset häiriöt, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, voivat viedä hiukset ravinteista ja luoda skenaarioita, joissa trichorrhexis nodosa esiintyy todennäköisemmin. Useimmissa tapauksissa hiusten alkuheikkoutta ei ole ja tila kehittyy akseleiden jatkuvan vaurioitumisen vuoksi. Esimerkiksi kova harjaus, kuolema ja hiusten pysyminen voivat aiheuttaa solmujen kehittymistä. Häiriöt, kuten trikotillomania tai pakonomainen hiusten vetäminen, ja käyttäytyminen, kuten pään hakkaaminen, voivat myös vahingoittaa hiusten akselia.
On merkittävää, että trichorrhexis nodosa kehittyy todennäköisimmin keski-ikäisillä naisilla. Sitä vastoin useimmat synnynnäiset taudin muodot kehittyvät paljon nopeammin elämässä. Tämä viittaa siihen, että pitkäaikainen toistuva vaurio hiuksille esimerkiksi harjaamalla tai pysyvästi tekee ihmisistä suuremman vaaran tästä häiriöstä.
Trichorrhexis nodosan diagnoosi on melko yksinkertainen. Mikroskoopin alla pienessä näytteessä hiuksista on todennäköisesti solmuja tai valkoisia täpliä. Diagnoosin jälkeen lääkärin on määritettävä syy. Kuten mainittiin, hiusten kova hoito on melkein aina ainakin osittain vastuussa. Lääkärit saattavat haluta seuloa muita ongelmia, kuten aliravitsemusta, kilpirauhasen vajaatoimintaa tai tiettyjen kehon proteiinien ja kemikaalien huonoa synteesiä.
Mahdollisten syy -tekijöiden käsittely mahdollisuuksien mukaan hoitaa taudin osittain. Joskus myös lisäravinteita määrätään hiusten terveyden parantamiseksi. Potilaiden on myös noudatettava käyttäytymismuutoksia, jotta hiukset eivät joudu stressiin. Tämä voi tarkoittaa erittäin pehmeiden harjojen käyttöä hiuksissa; kihartimien ja puhalluskuivaimien käytön lopettaminen; ja välttää hiusvärin, suoristustoimenpiteitä tai pysyviä. Toipuminen voi olla haastavaa, kestää kaksi tai neljä vuotta, ja jotkut taustalla olevat synnynnäiset olosuhteet saattavat vaikeuttaa tämän sairauden täydellistä parantamista.