Yleistynyt kouristuskohta epilepsia (GCSE) on eräs status epilepticus (SE). Se on neurologinen kohtaushäiriö, johon liittyy kouristuksia, jotka kestävät vähintään 30 minuuttia ja joissa tajunta on menetetty. GCSE on yleisin ja tappava status epilepticus.
Status epilepticus on neurologinen sairaus. Aivojen sähköinen aktiivisuus lisääntyy, mikä aiheuttaa epäsäännöllistä hermosolutoimintaa. Tämä sähköinen toiminta on jatkuvaa. Kun sähköisen aktiivisuuden lisääntyminen johtaa kohtaustoimintaan ja kohtaus kestää 30 minuuttia tai kauemmin tajunnan menetyksellä, tila luokitellaan yleiseksi epileptiseksi kouristustilaksi.
Epileptiseen tilaan on useita syitä. Monilla potilailla, joilla on diagnosoitu yleistynyt kouristustila epilepticus, on ollut epilepsia. Epilepsian epäonnistunut hoito johtaa usein GCSE: hen, kun sähköinen aktiivisuus kasvaa edelleen. Potilaat, joilla ei ole epilepsiaa, voivat kärsiä GCSE: stä aivovaurion, systeemisten infektioiden tai keskushermoston kasvainten seurauksena.
Yleistyneen epileptisen kouristustilan diagnosointiin liittyy monia testausmenetelmiä. Veri- ja virtsanäytteet testataan elektrolyyttitasojen, täydellisen verenkuvauksen ja kouristuksia ehkäisevien lääkkeiden määrien seuraamiseksi kehossa. Elektroenkefalografia (EEG) on testi, joka mittaa aivojen sähköistä aktiivisuutta ja on ensisijainen diagnoosi. EEG -testaus on erityisen hyödyllinen määritettäessä kohtausten kesto, kun fyysinen kouristus on lakannut.
Vaikka kouristustila epilepticus sisältää lisäoireita, jotka auttavat vahvistamaan diagnoosin, tyypillisiä SE -oireita ovat jatkuva kohtaus, joka kestää yli 30 minuuttia, tai kaksi tai useampia kohtauksia, jotka esiintyvät selässä. Tietoisuus katoaa, eikä sitä palauteta samalla tasolla kuin ennen toiminnan aloittamista. GCSE voi sisältää hermosolujen kuoleman, kielen puremisen ja lihasten jäykkyyden koko kehossa. Näitä kohtauksia kutsutaan yleistyneiksi tonic-clonic -kohtauksiksi.
Neuronien vaurioituminen ei ole ainoa vaurion tyyppi, joka voi tapahtua, jos kohtaustoiminta jatkuu ja jatkuu pitkään. Jatkuva kouristus vähentää kehon läpi kiertävän hapen määrää. Tämä voi aiheuttaa kudosten ja solujen kuoleman, koska happi on perustarve kehon selviytymiselle ja toiminnalle.
Yleistynyt epileptinen kouristustila vaatii välitöntä lääketieteellistä apua ja hoitoa mahdollisen vahingon vuoksi. Laskimonsisäisiä epilepsialääkkeitä ja rauhoittavia lääkkeitä käytetään usein kouristusten lopettamiseen ja aivojen sähköisen aktiivisuuden vähentämiseen. Happitukea voidaan myös tarjota, jos pitoisuus on alhainen. GCSE: n pitkäaikaishoito sisältää suun kautta otettavia epilepsialääkkeitä.