Mikä on Spasmodic Torticollis?

Spastinen torticollis on eräänlainen neurologinen häiriö, jossa kaulan lihakset supistuvat tahattomasti aiheuttaen pään nykimistä tai kallistumista. Monet tekijät voivat aiheuttaa kouristuksia aiheuttavia tortikollisia, mukaan lukien synnynnäisiä vikoja, lääkkeen haittavaikutuksia ja suoraa pään ja kaulan traumaa. Henkilö, jolla on sairaus, todennäköisesti kokee kroonista kipua eikä pysty mukavasti osallistumaan päivittäisiin toimintoihin, kuten lukemiseen ja ajamiseen. Syystä ja oireiden vakavuudesta riippuen lääkäri voi päättää määrätä lääkkeitä, pistää lihaksen botuliinitoksiinilla tai ehdottaa korjaavaa leikkausta.

Kutsutaan myös kohdunkaulan dystoniaksi, spasminen torticollis sisältää yhden tai useamman niskalihaksen supistumisen. Lihakset voivat kiristyä välittömästi ja nykäistä päätä sivulle tai vähitellen supistua, jolloin pää kallistuu eteenpäin, taaksepäin tai kohti olkapäätä. Henkilö, jolla on sairaus, ei voi siirtää kaulaa takaisin oikeaan asentoon ilman vakavaa epämukavuutta. On tavallista, että henkilö kärsii päänsärkyistä ja kroonisesta kivusta, joka säteilee hartioiden ja käsivarsien läpi. Jotkut ihmiset kokevat myös käsivarsia, pahoinvointia ja väsymystä.

Henkilö voi saada kouristuksia aiheuttavia tortikollisia missä iässä tahansa, ja tarkkoja syitä on usein vaikea tunnistaa. Synnynnäinen torticollis on yleensä seurausta niskavammasta, joka tapahtuu kohdussa tai synnytyksen aikana. Myöhemmin elämässä henkilö voi kokea välittömän trauman, vakavan infektion tai tiettyjen masennuslääkkeiden tai psykoosilääkkeiden sivuvaikutuksia. Joillakin potilailla, joilla on sairaus, havaitaan veressä epänormaalin korkeita toksiinipitoisuuksia, kuten hiilimonoksidia ja lyijyä. Lisäksi aivojen tai selkärangan kasvain voi johtaa tortikollisiin, jos se puristaa alueen tärkeitä hermoja.

Spastinen torticollis voidaan yleensä diagnosoida huolellisen fyysisen tarkastuksen jälkeen. Lääkäri saattaa suorittaa verikokeita toksiinien ja infektioiden varalta. Tietokonetomografia voidaan suorittaa trauman tai mahdollisten kasvainten merkkien etsimiseksi. Oireiden lievittämiseen tarvitaan usein lihasrelaksantteja, antibiootteja ja kipulääkkeitä. Lääkäri voi päättää antaa botuliinitoksiinipistoksen halvaantuneen lihaksen tehokkaaseen halvaantumiseen ja tulevien supistusten estämiseen.

Leikkaus voi olla tarpeen, jos pahanlaatuinen kasvain havaitaan. Taitavien kirurgien ryhmä voi poimia kasvaimen, mikä yleensä lievittää välittömästi hermoja ja lihaksia. Jos syöpä uusiutuu tai alkaa levitä, seuranta-kemoterapia ja sädehoito saattavat olla tarpeen. Minkä tahansa kouristisen torticollis -hoidon jälkeen potilaan tulee ajoittaa lääkärin säännölliset tarkastukset terveysongelmien seuraamiseksi.