Imetys ja keltaisuus liittyvät toisiinsa ainutlaatuisella tavalla. Yleinen keltaisuus, jota esiintyy yli 60 prosentilla vastasyntyneistä, on seurausta kehon ylimääräisestä bilirubiinista, mikä johtaa ihon ja silmien keltaisuuteen. Tämän yleisen keltaisuuden lisäksi on myös rintamaidon keltaisuutta ja imetyksen keltaisuutta. Vaikka nämä olosuhteet ovat harvinaisia eivätkä tyypillisesti vaadi muuta hoitoa kuin lisääntynyttä hoitoa, näiden imetys- ja keltaisuusongelmien seuranta on tärkeää vastasyntyneen terveyden ylläpitämiseksi.
Rintamaidon keltaisuutta ei tunneta, vaikka sen uskotaan esiintyvän perheissä. Yleisin teoria tästä imetys- ja keltaisuusyhteydestä on, että jokin rintamaidossa oleva aine estää bilirubiinin hajoamista imeväisellä. Tämä ei tarkoita, että äidinmaidossa olisi jotain vikaa tai että imetys olisi lopetettava. Rintamaidon keltaisuutta esiintyy hieman yli 2%: lla kaikista vastasyntyneistä ja se yleensä korjaantuu siihen mennessä, kun vastasyntynyt on 12 viikon ikäinen.
Tätä rintamaitoon ja keltaisuuteen liittyvää ongelmaa hoidetaan seuraamalla säännöllisesti bilirubiinipitoisuuksia ja lisäämällä hoitotyötä. Vähintään kahdeksan hoitotyötä tarvitaan päivässä; lapsen hoitotyöstä riippuen tämä luku voi olla paljon suurempi. Niin kauan kuin bilirubiinitasot pysyvät alle 20 mg, muuta hoitoa ei yleensä tarvita. Jos tasot ylittävät tämän alueen, lapsen on ehkä saatava valohoitoja, kunnes bilirubiini saavuttaa hyväksyttävän tason.
Imetys ja keltaisuus liittyvät myös imetyksen keltaisuuteen. Tämä tapahtuu, kun vauva ei saa tarpeeksi maitoa huuhtelemaan bilirubiinia järjestelmästään. Syynä voi olla väärä salpa, joka estää vauvan kykyä tyhjentää rinta kokonaan, ruokien jäykkä aikataulutus ja harvoissa tapauksissa maidon puute.
Imetyskeltaisuutta hoidetaan tyypillisesti imetyskonsultin tai asiantuntijan avulla. Konsultti voi auttaa äitiä määrittämään, kiinnittyykö vauva oikein, saako hän tarpeeksi maitoa ja ruokkii tarpeeksi usein. Tyypillisesti rinnan tarjoaminen aina, kun vauva näyttää haluavan jotain, vaikka se olisi juuri lopettanut imetyksen vähän aikaa sitten, riittää lisäämään maidon saantia.
Kuten rintamaidon keltaisuus, myös imetyskeltaisuutta on ehkä hoidettava valohoidolla, jos bilirubiinipitoisuus nousee liian korkeaksi. Joskus äidin on ehkä pumpattava ja ruokittava vauva pullosta tai tarjottava kaavaa XNUMX-XNUMX päivän ajan ylimääräisen bilirubiinin poistamiseksi kehosta. Hyvin harvoin äidin on lopetettava imetys kokonaan; pumppaus samanaikaisesti, kun vauva syö pullosta, voi auttaa äitiä ylläpitämään tarjontaansa.
Imetysstressi ja keltaisuus voivat olla ylivoimaisia sekä äidille että vauvalle. Rintamaito on kuitenkin melkein aina paras keltaisuuden hoito, ja se voi auttaa vauvaa pysymään mahdollisimman terveenä. Tiivis yhteistyö lapsen lastenlääkärin ja kokeneen imetyskonsultin kanssa voi auttaa ratkaisemaan nämä imetys- ja keltaisuusongelmat.