Mikä on hermojohtavuuden nopeustesti?

Hermonjohtonopeustesti, usein lyhennettynä nimellä NCV, mittaa nopeuden, jolla sähköinen signaali kulkee hermon läpi. Sitä käytetään usein hermohäiriöiden tai vammojen diagnosointiin. Testi käyttää elektrokardiogrammissa käytettyjä elektrodeja, jotka antavat lievän sähköpulssin, joka puolestaan ​​stimuloi hermoa. Aika, joka kuluu sähköisen impulssin kulkemiseen elektrodista toiseen, osoittaa hermojen johtumisen nopeuden.

Vaurioituneet hermot johtavat yleensä signaaleja hitaammin ja vahvemmin kuin terveet hermot. Vaikka hermoston nopeuteen vaikuttaa eristävä myeliinivaippa, useimmat neuropatiat johtuvat hermosolun aksonin tai pitkän osan vaurioitumisesta. Epänormaalit tulokset osoittavat tyypillisesti hermovaurioita, kuten aksonopatiaa tai aksonin vaurioita; demyelinaatio tai myeliinivaipan vaurioituminen tai katoaminen; tai johtavuuslohko. Hermonjohtonopeustesti voi yleensä erottaa aksonin ja myeliinin vaurion.

Jos henkilö kokee pistelyä, tunnottomuutta, kipua, heikkoutta tai muita oireita, voidaan määrätä hermojohtonopeustesti. Testi suoritetaan yleensä neurologin vastaanotolla erikoiskoulutetun teknikon tai muun terveydenhuollon ammattilaisen toimesta. Koska hermoston johtuminen voi hidastua alhaisesta kehon lämpötilasta, normaali lämpötila on pidettävä koko testin ajan. Elektrodeihin kiinnitetyt laastarit asetetaan potilaan iholle eri paikoissa, ja herkkyyden stimuloimiseksi syötetään pienitehoinen sähkövirta. Epämukavuus on yleensä vähäistä ja häviää heti, kun testi on valmis.

Testiä seuraa usein elektromyogrammi, joka mittaa lihasten sähköistä aktiivisuutta lihassairauksien tai -vaurioiden havaitsemiseksi tai poissulkemiseksi. Elektromyogrammin aikana neuloja työnnetään lihaksiin eri paikoissa ja potilas supistaa nämä lihakset. Tämä testi voi olla kivulias, ja myöhemmin potilaat voivat kokea lihaskipua.

Neurologi voi diagnosoida tai sulkea pois erilaisia ​​häiriöitä tai vammoja hermojohtumistestin tulosten sekä elektromyogrammista kerättyjen tietojen perusteella. Mikä tahansa selkäydinvamma tai hermojuuren puristus voi aiheuttaa epänormaaleja tuloksia. Muita häiriöitä, joihin liittyy hermovaurioita tai tuhoa, ovat alkoholi- tai diabeettinen neuropatia, rannekanavaoireyhtymä ja Guillain-Barren oireyhtymä, joka on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa usein halvaantumista. Hermon johtumisen nopeustestillä voidaan myös diagnosoida multippeliskleroosi, istuinhermon toimintahäiriö, hartiaplexopatia ja kurkkumätä. Koska testi mittaa elossa olevien hermokuitujen suorituskykyä, on mahdollista, että hermovaurioita voi esiintyä eikä niitä havaita. Muita testausmenetelmiä tai muita diagnostisia työkaluja voidaan käyttää lisätutkimuksiin.