Krooninen aivo -selkäydinnesteiden vajaatoiminta on teoreettinen hemodynaaminen tila, joka on esitetty mahdollisena multippeliskleroosin syynä. Multippeliskleroosi on sairaus, jossa hermot rappeutuvat ajan myötä aiheuttaen ongelmia lihaksissa, liikkeissä, näkökyvyssä ja tunteessa. Kroonisen aivo -selkäydinnesteiden vajaatoiminnan teoriaan kuuluu kaventuminen suonissa, jotka tyhjentävät verta aivoista ja selkäytimestä. On ehdotettu, että paine muodostuu näihin epänormaaleihin suoniin, mikä hidastaa hapettoman veren poistumista aivoista ja jättää aivokudoksen vähäiseksi hapen määräksi. Veri voi myös virrata takaisin aivoihin, ja immuunisolut ja punasolut voivat vuotaa suonista aivokudokseen, mikä voi aiheuttaa tai pahentaa multippeliskleroosia.
Italiassa vuonna 2009 tohtori Paolo Zamboni esitti teorian, jonka mukaan krooninen aivo -selkäydinnesteiden vajaatoiminta (CCSVI) voi vaikuttaa multippeliskleroosipotilaiden hermostovaurioihin. Hän julkaisi pilottitutkimuksen tulokset, joiden mukaan CCSVI liittyi vahvasti multippeliskleroosiin. Zamboni käytti ultraäänitutkimusta kroonisen aivo -selkäydinnesteiden vajaatoiminnan diagnosointiin, ja tämä on edelleen ollut yleisimmin käytetty menetelmä. Diagnoosimenettelyn aikana aivoja ja selkäydintä tyhjentävistä suonista arvioidaan useita poikkeavuuksia, kuten kaventuminen, veren takaisinvirtaus ja verenvirtauksen puute. Yksi Zambonin tutkimuksista havaitsi, että multippeliskleroosipotilailla oli paljon suurempi osuus näistä poikkeavuuksista verrattuna terveeseen kontrolliryhmään.
Muut julkaistut tutkimukset ovat osoittaneet havaintoja, jotka ovat ristiriidassa Zambonin tulosten kanssa, ja kroonisesta aivo -selkäydinnesteiden vajaatoiminnasta on kiistoja. Joissakin tutkimuksissa ei havaittu eroja verenvirtauksessa multippeliskleroosipotilaiden ja kontrolliryhmän välillä. Kaikkia multippeliskleroosipotilaita ei voida diagnosoida CCSVI: n avulla ultraäänitekniikalla. On mahdollista, että ultraäänitoimenpide ei ole paras tapa diagnosoida sairaus, ja venografia-niminen röntgentekniikka voi olla sopivampi. Jotkut tutkijat eivät ole vakuuttuneita siitä, että CCSVI edustaa todellista tilaa.
Kroonisen aivo -selkäydinnesteiden vajaatoiminnan hoitoon on kehitetty tekniikka, jossa kapenevia laskimoita laajennetaan täyttämällä niiden sisällä olevia ilmapalloja. Tätä menettelyä kutsutaan angioplastiaksi. Hoidon tavoitteena on parantaa multippeliskleroosin oireita.
Vaikka on saatu joitakin epävirallisia raportteja positiivisista tuloksista multippeliskleroosipotilailla tämän tyyppisen leikkauksen jälkeen, tarvitaan paljon enemmän tutkimusta sen määrittämiseksi, edustaako se tehokasta hoitoa. Vielä ei ole osoitettu, että krooninen aivo -selkäydinnesteiden vajaatoiminta on todellinen sairaus, jos sitä esiintyy useammin MS -taudin yhteydessä ja onko se sairauden syy. Tuleva tieteellinen tutkimus voi antaa vastauksia.