Yleisimpiä poikittaisia myeliittioireita ovat kipu, raajojen heikkous, muutokset aistien havainnossa ja ongelmat suolen ja virtsarakon hallinnassa. Näitä pidetään tilan neljänä klassisena merkkinä, ja vaikka ne eivät näy kaikissa tapauksissa, potilaat kokevat yleensä kahden tai useamman oireen yhdistelmän, kun he kehittävät tämän tilan. Poikittaisessa myeliittitapauksessa tulehdus hyökkää selkäytimeen, mikä heikentää toimintaa langan yli tästä kohdasta alaspäin. Potilaat, joilla on tämä tila, voivat kokea erilaisia oireita riippuen tulehduksen tasosta.
Akuutit tapaukset alkavat nopeasti, joskus muutamassa tunnissa, kun taas subakuutti poikittainen myeliitti voi ilmaantua useiden viikkojen aikana. Potilaat havaitsevat poikittaisia myeliittioireita vamman tason alapuolella ja kehon molemmilla puolilla, joten korkean tason tulehdukset ovat paljon vakavampia. Ihmisten, jotka havaitsevat kaikenlaisia neurologisia oireita, mukaan lukien tähän tilaan liittyvät, tulisi saada lääkärintarkastus saadakseen lisätietoja.
Kipu on varoitusmerkki, joka osoittaa, että hermosignaalien johtamisessa on jotain vialla. Potilaat voivat kokea kipua alle tulehdustason, joka voi vaihdella lievistä pistelyistä ja neulojen tunteista terävempiin, pistäviin kipuihin. Nämä kipusignaalit eivät liity mihinkään aistinvaraiseen stimulaatioon, kuten altistumiseen lämmölle.
Raajojen heikkous on myös yksi tärkeimmistä poikittaisista myeliittioireista. Tämä alkaa tyypillisesti jaloista, mutta voi sisältää myös kädet, jos ihmisillä on tulehdus korkealla selkärangassa. Potilailla voi olla vaikeuksia kävellä tai he huomaavat, että he alkavat vetää toista jalkaa, ja heillä voi olla koordinaatio -ongelmia. Hienot moottoritehtävät voivat myös olla vaikeampia.
Muutoksia tunteessa voidaan myös havaita; potilaiden aistit voivat olla himmeitä tai ne voivat kokea epänormaaleja tunteita vasteena tuntoaistimuksille. Esimerkiksi potilas ei ehkä ole kosketusherkkä, vaikka ihoa painettaisiin hyvin tiukasti, tai vaatteet saattavat tuntua sietämättömän kireiltä ja hankaavilta. Muut potilaat saattavat kokea muita fantomituntemuksia kuin kipua, koska tulehdus vahingoittaa neuroneja, joita tavallisesti käytetään aistitietojen lähettämiseen aivoihin. Nämä poikittaiset myeliitti -oireet osoittavat, että potilaan hermojohtuminen on heikentynyt.
Suolen ja / tai virtsarakon hallinnan poikittainen myeliittioireisiin voi kuulua täydellinen pidätyskyvyn menetys tai vaikeus valvoa ulostamista ja virtsaamista. Jotkut potilaat kaipaavat varhaisia varoitusmerkkejä, joiden mukaan heidän on käytettävä wc: tä, ja ymmärtävät vasta, kun tilanne on kiireellinen. Muutokset pidättäytymisessä aikuispotilailla, joilla ei ole lähihistoriaa, kuten virtsatieinfektio tai ripuli oireiden selittämiseksi, voivat olla varoitusmerkki selkäydinongelmasta, mikä osoittaa, että hermot eivät voi enää hallita suoliston ja virtsarakon toimintaa luotettavasti.