Mikä on ei-diabeettinen hypoglykemia?

Ei-diabeettinen hypoglykemia on tila, jossa verensokeritasot ovat liian alhaisia ​​ei-diabeetikoilla. Alhainen verensokeri voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, jotka vaihtelevat huimauksesta, tunnelin näköstä ja vapinaa vakavampaan neurologiseen toimintahäiriöön, koska glukoosi on ainoa aivojen polttoaineen lähde. Ei-diabeetikoilla se on yleensä tilapäinen ja lievä sairaus, joka voidaan korjata nauttimalla hiilihydraatteja glukoosin-kehon välittömän energialähteen-palauttamiseksi normaalille tasolle, kun taas diabeetikoilla se voi olla erittäin vakava tila, joka voi johtaa tajunnan menetys tai muut neurologiset viat.

Tämä tila voi ilmetä ei-diabeetikoilla yksilöistä useista syistä. Näitä voivat olla insuliinin ylituotanto, veressä sokereita hajottava hormoni. Se voi johtua myös muista perinnöllisistä tekijöistä, kuten hormonitasapainosta, paastoamisesta tai hiilihydraattien välttämisestä, tietyistä lääkkeistä ja tiettyjen elinten toimintahäiriöstä muiden sairauksien vuoksi.

Vaikka diabeetikoilla voidaan diagnosoida hypoglykemia yksinkertaisesti testaamalla verensokeritasot, ei-diabeettinen hypoglykemia ei välttämättä ole niin suoraviivaista. Tämän tilan diagnosoimiseksi on harkittava kolmea toimenpidettä. Nämä toimenpiteet, jotka tunnetaan nimellä Whipple -kolmikko, sisältävät hypoglykemialle ominaisten oireiden etsimisen, alhaisen verensokeritason havaitsemisen näiden oireiden ilmaantuessa ja hoidon aikana verensokeripitoisuuden nousun ja oireiden vähenemisen tämän tilan mukaisesti.

Ensimmäinen kriteeri ei-diabeettisen hypoglykemian diagnosoinnissa, oireiden tunnistamisessa, sisältää fysiologisten, ruoansulatuskanavan ja neurologisten toimintahäiriöiden etsimisen. Tämän tilan ulkoiset fyysiset merkit, mukaan lukien vapina, hikoilu, vaalea iho ja laajentuneet pupillit. Sisäisesti potilas voi valittaa hermostuneisuudesta, nopeasta sydämenlyönnistä ja pistelystä raajoissa. Ruoansulatusoireita voivat olla pahoinvointi, vatsakipu ja jopa oksentelu. Neurologisia oireita, joita voidaan havaita tai raportoida, ovat muun muassa keskittymisvaikeudet, heikentynyt arvostelukyky, mielialan vaihtelut, kaksoiskuvat, päänsärky, epäselvä puhe, heikkous ja letargia.

Veren sokeripitoisuuden mittaaminen näiden oireiden aikaan on toinen keskeinen kriteeri ei-diabeettisen hypoglykemian diagnosoinnissa. Normaali verensokeri vaihtelee välillä 4-8 mmol/l (72-144 mg/dl), kun taas verensokeria pidetään riittävän alhaisena oireiden ilmaantumiseen, kun se laskee 2.8–3.0 mmol/l (50-54 mg) /dL). Nämä ovat tyypillisiä tasoja, mutta tekijät, kuten ikä ja muut olosuhteet, voivat vaikuttaa tähän diagnoosiin.

Lopuksi ei-diabeettisen hypoglykemian hoito ja sitten oireiden häviämisen tarkkailu on viimeinen vaihe tämän tilan vahvistamisessa. Hoito on yksinkertaista: hiilihydraattien antaminen, tyypillisesti helposti sulavien sokerien muodossa, kuten appelsiinimehussa tai banaanissa. Tietoiselle henkilölle annetaan yksinkertainen hiilihydraattipitoinen ruoka tai juoma, ja oireiden pitäisi liueta minuuteissa. Tajuttomille henkilöille voidaan antaa suonensisäistä hoitoa, yleensä dekstroosin muodossa, veren glukoosipitoisuuden palauttamiseksi normaaliksi ja aivotoiminnan palauttamiseksi.