Mitkä ovat aivojen biopsian eri käyttötarkoitukset?

Aivojen biopsia on pienen palan aivokudoksen kirurginen poisto aivojen sairauksien ja tilojen diagnosoimiseksi. Sitä käytetään tyypillisesti Alzheimerin taudin, kasvainten, tulehdusten ja infektioiden diagnosointiin. Aivosairaudet voivat olla hyvin heikentäviä, ja taustalla olevan tilan diagnosointi on ensimmäinen askel hoitovaihtoehtojen määrittämisessä.
Lääkärit määräävät aivojen biopsiat, kun he – muiden merkkien perusteella – epäilevät, että potilaalla voi olla aivosairaus. Oireet vaihtelevat tilasta riippuen, mutta niihin voi kuulua muistin heikkeneminen, sekavuus, lihasten nykiminen ja äärimmäiset päänsäryt tai huimaus. Kuvantamistutkimukset tehdään yleensä ennen aivojen biopsian suorittamista, jotta voidaan edelleen tukea epäiltyä diagnoosia ja ohjata kirurgi oikeaan paikkaan biopsiaan.

Kirurgit käyttävät tyypillisesti yhtä kolmesta menetelmästä suorittaessaan aivojen biopsiaa. Burr -reiän biopsian aikana kalloon tehdään pieni reikä alueen päälle, josta kudosnäyte poistetaan. Kraniotomiassa kirurgit leikkaavat ja poistavat pienen osan kallosta päästäkseen kudokseen ja korvaavat sitten kallon fragmentin biopsian ottamisen jälkeen. Stereotaktinen aivojen biopsia käyttää tietokonetta ohjaamaan kirurgin kudosnäytteeseen; tämä on yleensä paras menetelmä, koska se vaatii vain pienen reiän.

Toimenpidepäivänä potilaat saavat joko paikallisen tai yleisanestesian, riippuen aivojen biopsian alueesta. Biopsiapaikan lähellä oleva pään alue ajellaan ja puhdistetaan antiseptisellä aineella. Välittömästi biopsian jälkeen potilaat viedään palautushuoneeseen, kunnes anestesia loppuu ja he ovat riittävän vakaita palaamaan kotiin. Jotkut potilaat voivat joutua jäämään sairaalaan enintään kaksi päivää tai pidempään, jos komplikaatioita ilmenee biopsian aikana tai sen jälkeen.

Kudosnäytteen poistamisen jälkeen patologi analysoi aivojen biopsian mikroskoopilla poikkeavuuksien varalta. Esimerkiksi Alzeheimerin tautia sairastavalla potilaalla on yleensä epänormaaleja plakkikokoelmia aivokuoreen. Jos epäillään aivotulehdusta, patologi ottaa näytteen tarttuvasta organismista ja tunnistaa sen parhaan hoitokeinon määrittämiseksi. Aivokasvaimet voidaan myös luokitella aivojen biopsian avulla.

Aivojen biopsia on invasiivinen toimenpide ja sisältää riskejä. Aina kun anestesiaa käytetään, haittavaikutus on mahdollinen. Aivovamma on myös mahdollisuus, joka voi johtaa erilaisiin oireisiin riippuen aivojen alueesta. Menettelyn vuoksi aivoihin muodostuva arpikudos voi laukaista kohtauksia. Infektio leikkauskohdassa voi tapahtua myös ilman asianmukaista haavan hoitoa toimenpiteen jälkeen. Huolellinen valvonta toimenpiteen jälkeen voi auttaa minimoimaan näiden sivuvaikutusten vaikutukset.