Mikä on Bregma?

Bregma on kallon kohta, jossa sagitaaliset ja koronaaliset ompeleet leikkaavat. Se sijaitsee korkeassa otsassa. Tämä rakenne muuttuu ajan myötä ihmisten kehittyessä ja mitä vanhemmat ihmiset ovat, sitä vähemmän erotettavissa oleva bregma on. Sitä voidaan käyttää vertailukohtana tietyntyyppisille aivoleikkauksille, koska kallon ompeleet tarjoavat viitekehyksen taustalla olevien aivojen rakenteille. Kallon anatomian ymmärtäminen on tärkeää neurokirurgeille, koska heidän on ehkä tehtävä kallon korjauksia tai päästä aivoihin kallon kautta potilaiden hoitamiseksi.

Syntyessään kallon luut erotetaan toisistaan. Tämä mahdollistaa kallon muodonmuutoksen hieman synnytyksen aikana, jotta vauva voi syntyä, ja se antaa tilaa kasvaa. Alue, jossa bregma tulee olemaan, on merkitty etummaisella fontanellalla, pehmeällä paikalla etu- ja parietaaliluiden välillä. Kahden vuoden iässä tämä fontanelle on yleensä kokonaan suljettu ja bregma on muodostunut luiden kohtaamispaikkaan. Ajan myötä luu luuttuu tai kovettuu yhdessä kallon ompeleiden kanssa, ja ompeleiden muodostamat tunnusomaiset viivat alkavat tasoittua.

Varhaislapsuudessa fontanellit voidaan tunnistaa osana diagnostista arviointia rutiininomaisen vauvan kokeen tai kokeen aikana, jotta voidaan selvittää, miksi vauva ei voi hyvin. Jos fontanelle tuntuu kutistuneelta, se voi osoittaa, että vauva on kuivunut. Turvotus ja kovuus voivat viitata korkeaan kallonsisäiseen paineeseen tai tarkoittaa, että vauva on itkenyt voimakkaasti.

Jos fontanelle ei sulkeudu kahden vuoden ikään mennessä, se on merkki siitä, että lapsella voi olla synnynnäinen tila. Todennäköisin syy on klaidokraniaalinen dysostoosi, luusairaus, jolle on ominaista alikehittyneet luut. Jotkut ihmiset, joilla on tämä sairaus, puuttuvat solisluita, ja he voivat kokea muita luuston ongelmia. Se on suhteellisen harvinaista väestössä ja hoitovaihtoehdot vaihtelevat tilan vakavuuden mukaan.

Aivokirurgiaan kirurgit haluavat osua oikeaan paikkaan ensimmäisellä yrityksellä. Käyttämällä ompeleita ja potilaan aivojen lääketieteellisiä kuvantamistutkimuksia vertailuna he voivat valita sopivan pisteen viillon tekemiseksi, jotta he voivat käyttää aivoja. Bregma on yksi kallon kohdista, jota voidaan käyttää suuntautumiseen ennen leikkausta ja sen aikana.