Mikä on peräsuolen vaippa?

Peräsuolen vaippa sijaitsee vatsan etuosassa ja sisältää vatsalihaksen ja pyramidalis -lihakset. Se koostuu monista kiiltävistä valkoisista jänteistä. Näitä leveitä, litteitä jänteitä kutsutaan aponeuroosiksi, ja ne sisältävät vain muutamia verisuonia ja hermoja. Veri syötetään vaippaan epigastristen valtimoiden kautta.

Suorat vatsalihakset ovat yhdensuuntaisia ​​lihaskiskoja, jotka on erotettu ohuella sidekudoksen viivalla, jota kutsutaan linea albaksi. Koko rectus abdominis -lihas sijaitsee peräsuolen vaipassa. Hyvin määriteltyjä suoran vatsalihaksia kutsutaan yleisesti kuuden pakkauksen absiksi.

Toinen lihas, joka sijaitsee suorassa vaipassa, on pieni kolmionmuotoinen lihas, jota kutsutaan pyramidalisiksi. Lihaksen alempi osa on kiinnitetty häpyluun symfysiin ja häpyluun harjaan. Se on kiinnitetty häpyluun etuosaan häpymän etuosan nivelsiteellä. Pyramidaliksen yläosan koko pienenee, kunnes ylempi pää työnnetään linea albaan, joka sijaitsee vatsapainikkeen ja häpyluun välissä. Pyramidaliksen supistaminen aiheuttaa linea alban jännityksen.

Vatsan sisäisten ja ulkoisten vinojen lihasten sekä poikittaisen vatsalihaksen aponeuroosit muodostavat peräsuolen vaipan laminaatteja tai kerroksia. Laminaatit on usein jaettu etu- (pää-) ja takaosaan (häntä). Etuvaippa alkaa kohdasta, jota kutsutaan kaarevaksi viivaksi, joka sijaitsee aivan napan tai napan alapuolella.

Veri virtaa vaippaan kahden eri epigastrisen valtimon kautta. Alempi epigastrinen valtimo on haara ulkoisesta lonkkovaltimosta, ja se löytyy peräsuolen takaosan ja vapaan vatsalihaksen välistä. Kun lihas supistuu liikkeen aikana, tämä valtimo liukuu tasaisesti lihaksen kanssa. Ulkoisen rintavaltimon sivuvirrasta tulee ylempi epigastrinen valtimo. Sijaitsee posteriorisen rectus -vaipan ja rectus abdominis -lihaksen välissä, valtimo tulee vaippaan juuri seitsemännen kylkiluun ruston alapuolelle.

Harvinaista vaipan vahinkoa kutsutaan rectus -vaipan hematoomaksi (RSH). Sairauteen liittyvä vatsakipu sekoitetaan usein toisen sairauden oireeksi. RSH luokitellaan hematooman sijainnin ja vakavuuden mukaan, joka on verikokoelma verisuonen ulkopuolella. Merkittävä turvotus voi ilmetä hematooman muodostumisen seurauksena, ja jotkut potilaat saattavat tarvita verensiirron osana hoitoprosessia. Useimmat RSH -diagnoosin saaneet raportoivat jopa neljän kuukauden parantumisajan.