Mikä on sagitaalinen ommel?

Sagitaalinen ompele tai interparietal -ommel on kuituinen ja liikkumaton lukitusliitos kallon oikean ja vasemman parietaalisen luun välillä. Sagitaalitasoksi kutsuttu anatominen taso perustuu sagitaaliseen ompeleeseen ja on yhdensuuntainen sen kanssa. Aivojen kasvun mahdollistamiseksi sagitaalinen ommel on avoinna syntymästä lähtien ja vähitellen luuttuu tai muuttuu luiseksi ajan myötä, kuten muutkin kallon ompeleet. Tämän ompeleen ennenaikaista luutumista esiintyy, kuten sagitaalisen ompeleen kraniosynostoosi, scaphocephaly ja plagiocephaly, mikä johtaa aivojen kehitysongelmiin, epämuodostumiin ja kirurgisen korjauksen tarpeeseen. Sagitaalisen ompeleen latinalainen nimi on sutura sagittalis, joka tarkoittaa nuoliliitosta.

Kaksi parietaaliluuta sijaitsee kallon takaosassa juuri niskaluun yläpuolella. Sagitaalinen ommel yhdistää oikean ja vasemman parietaaliluun ja leikkaa sekä lambdoid -ompeleen, joka yhdistää parietaaliset luut niskakyhmyyn, että koronaalisen ompeleen, joka yhdistää etu- ja parietaaliluut. Vaikka sagitaalisten ja lambdoid -ompeleiden leikkauspistettä kutsutaan lambdaksi, sagitaalisten ja etuompeleiden leikkauspistettä kutsutaan bregmaksi. Sekä lambdaa että bregmaa käytetään kalloa mitattaessa.

Sikiöiden ja imeväisten ompeleet koostuvat edelleen suurista kuitualueista, joita kutsutaan fontanelleiksi tai fonticuliksi. Näkyvimpiä näistä ovat sagitaalisten ja etuompeleiden muodostama etummainen fontanelle ja sagitaalisten ja lambdoid -ompeleiden muodostama posteriorinen fontanelle. Kallon luiden pehmeys ja näiden fontanellien läsnäolo mahdollistavat pään muovaamisen, kun se kulkee synnytyskanavan läpi synnytyksen aikana.

Sagitaalinen ommelkraniosynostoosi on tila, joka ilmenee, kun parietaaliset luut sulautuvat täysin ennenaikaisesti, ja tätä ennenaikaista fuusioitumista kutsutaan sagitaaliseksi synostoosiksi. Se ilmenee yleensä silloin, kun äidin lantion koon ja sikiön pään koon välillä on epäsymmetria, mikä johtaa synostoosiin ennen syntymää. On havaittu, että urospuoliset sikiöt ovat suuremmassa vaarassa, koska heidän päänsä ovat yleensä suurempia kuin naisten sikiöiden päät. Vaikka sagitaalisen kraniosynostoosin riskiä ei voida vähentää ennen synnytystä, sitä voidaan silti hoitaa syntymän jälkeen. Yleistä toimenpidettä kraniosynostoosin hoitoon kutsutaan kraniektomiaksi, kallon rekonstruktiiviseksi leikkaukseksi, joka auttaa korjaamaan sagitaalisen ompeleen varhaisen fuusion ja palauttamaan normaalin aivojen kehityksen.