Hoitokodin toiminnanjohtaja työskentelee ikääntyneen väestön kanssa pitkä- tai lyhytaikaisessa hoitolaitoksessa. Pitkäaikaishoito tarjoaa pysyvää tai kokopäiväistä valvottua hoitoa vanhuksille, joilla ei ole muuta vaihtoehtoa joko terveydentilansa tai vain ikääntymisen vuoksi. Lyhytaikainen hoitokoti tarjoaa hoitoa vanhuksille, joilla on asunto muualla, mutta jotka ovat toipumassa leikkauksesta ja joilla ei ole riittävää apua kotonaan. Aktiviteettijohtajat ovat ura -ammattilaisia, jotka ovat vastuussa vanhusten hoitokodin asukkaille tarjottavista asioista, kuten käsitöistä, arvoituksista, liikunnasta ja peleistä.
Muodollinen koulutus tai todistus vaaditaan yleensä, jotta sinusta tulee nykyään hoitokodin toiminnan johtaja. Näin ei aina ollut; kun kysyntä tehtävälle ja kilpailu työpaikoista kasvoi, koulutustodistukset kasvoivat. Monilla toimintajohtajilla, jotka ovat työskennelleet alalla jonkin aikaa, ei ole tutkintoa, koska vaatimukset olivat erilaiset, kun heidät palkattiin. Toinen syy siihen, että sertifioinnista tuli toivottavaa ihmisille, jotka haluavat työskennellä eläkeläisten kanssa, on auttaa asettamaan alan standardit, jotta voidaan paremmin estää vanhusten hyväksikäyttöä. Vanhusten hyväksikäyttö on vanhusten väärinkäyttöä millään tavalla, esimerkiksi laiminlyönnin vuoksi heidän hoitamisessaan tai väkivaltaisissa teoissa heitä kohtaan.
Etsiville hoitokodin toiminnanjohtajille opetetaan sertifiointiohjelmissa, kuten Yhdysvaltain The National Certification Council for Activity Professionals -säädöksissä, että ennen kaikkea ikääntyneitä, heidän tilastaan riippumatta, on aina kohdeltava kunnioittavasti. Kunnioituksen laadun lisäksi hoitokodin toiminnanjohtajalta odotettavat henkilökohtaiset ominaisuudet ovat johtajuus, kärsivällisyys ja kyky tuottaa sekä toteuttaa hyviä ideoita. Toimintajohtajilla on aina oltava toimivia ideoita käyttövalmiina.
Hoitokodin asukkaiden mieltymykset ja mahdolliset lääketieteelliset rajoitukset on otettava huomioon, kun hoitokodin toiminnanjohtaja suunnittelee ideoitaan. Tämä ei yleensä ole helppo tehtävä, koska eri ihmisillä on usein erilaiset toimintatavat. Aivan kuten kaikki lapset eivät halua pelata samoja pelejä tai tehdä samoja käsitöitä, myös eläkeläiset eivät välttämättä pidä. Toimintajohtaja hoitaa tämän yleensä sisällyttämällä jokaiselle jotakin, kuten suuria painatuspelejä ja pelejä. Hän toimittaa kirjoja, lehtiä ja palapelejä, joita ihmiset voivat tehdä itse, sekä pelejä ja elokuvailtoja eläkeläisille, jotka voivat nauttia ryhmästä.