Mikä on Harrington Rod?

Harrington -sauva on vanhentunut väline, jota käytettiin kerran korjaavana välineenä skolioosiin ja muihin selkärangan poikkeavuuksiin, jotka johtivat selkärangan kaarevuuteen. Tämä terästanko kiinnitettiin kirurgisesti selkärankaan suoristamaan se. Erittäin onnistunut hoito skolioosille, se korvattiin lopulta vakaammilla ja joustavammilla selkärangan korjaavilla laitteilla. Joissakin tapauksissa Harrington -sauvalla hoidetuille henkilöille kehittyi Flatback -oireyhtymäksi kutsuttu tila, joka vaati korjaavaa leikkausta.

Ruostumattomasta teräksestä valmistettu Harrington -tanko oli varustettu koukuilla molemmissa päissä, jotka olivat olennaisesti ankkuroitu potilaan selkärangan molempiin päihin. Istutuksen jälkeen sauvaa säädettäisiin räikkäjärjestelmän avulla suoristaa selkä. Alun perin implantoitiin ilman selkärangan fuusion apua, laitteen havaittiin heikkenevän ajan myötä ja lopulta rikkoutuvan. Leikkauksen jälkeiset siteet tai heitot tarvittiin lopulta selkärangan immobilisaation luomiseksi ja selkärangan fuusioiden ajan parantamiseksi.

Ensimmäisen laatuaan, Harrington -sauvan, jota kutsutaan myös Harrington -implantiksi, kehitti vuonna 1953 ortopedinen tohtori Paul Harrington. Suunniteltu korjaamaan skolioosin aiheuttama selkärangan epävakaus ja epämuodostuma, laitetta käytettiin myös selkärangan poikkeavuuksien, kuten murtumien, multippeliskleroosin ja Marfanin oireyhtymän, hoitoon. Selkärangan epävakaus tapahtuu, kun liike johtaa selkärangan normaalin muodon menetykseen. Selkärangan kyvyttömyys ylläpitää muotoaan voi johtaa hermovaurioihin, epämuodostumiin ja vakavaan toimintakyvyttömään kipuun.

Vavan istuttaminen johtaisi usein rintakehän leviämiseen, mikä toisinaan aiheuttaisi kuoppia. Joillekin henkilöille, kun sauva istutettiin, se ulottui alaselän luonnollisen kaarevuuden yli, joka tunnetaan nimellä lordosis. Tämän kaarevuuden menettäminen johti Flatback -oireyhtymään, jossa potilas ei pysty seisomaan pystyasennossa ja joissakin tapauksissa kävelee eteenpäin kumartuneena. Vaikka monet yksilöt eivät kokeneet tällaista haitallista vaikutusta matalalta sijoitetulta sauvalta, kaarevuuden menettäneet tarvitsivat korjaavaa leikkausta selkärangan suuntaamiseksi uudelleen.

Harringtonin sauva vanhentui 1990 -luvun lopulla, kun lähes miljoona ihmistä oli istuttanut korjauslaitteen. Se korvattiin monipuolisemmilla välineillä, jotka toimivat samalla periaatteella, mutta poistivat osan haitallisista vaikutuksista. Cotrel-Dubousset-menetelmä otettiin käyttöön 1980-luvun puolivälissä, ja se tarjosi käyrän ja pyörimisen korjausta ilman Flatback-oireyhtymän riskiä. Monipuolinen järjestelmä, joka tunnetaan nimellä Isola System, vakautti ja kohdisti selkärangan käännösmenettelyillä ja segmenttiankkuroinnilla.