Mikä on osittainen parenteraalinen ravitsemus?

Osittainen parenteraalinen ravitsemus (PPN) on täydentävä ravitsemusmuoto, joka annetaan suonensisäisesti potilaille, jotka ovat sairaita tai loukkaantuneita eivätkä pysty riittävästi ruokkimaan itseään tai käyttämään syöttöputkea. Tätä ravintolisää käytetään vain lyhytaikaisesti, kunnes potilas voi toipua ja ruokkia normaalisti. Glukoosia, aminohappoja, suoloja, lipidejä ja vitamiineja yhdistetään vaihtelevassa määrin PPN: ssä potilaan erityistarpeiden tyydyttämiseksi. Osittaisen parenteraalisen ravitsemuksen käytön komplikaatioita ovat elektrolyyttien ja nesteiden epätasapaino, korkea verensokeri ja infektio. Nämä komplikaatiot minimoidaan suorittamalla verikokeita, noudattamalla tiukkoja steriilejä protokollia ja rajoittamalla PPN: lle kuluvaa aikaa.

PPN on laskimonsisäinen menetelmä, joka täydentää sairaan tai loukkaantuneen henkilön ravintoa, mutta voi silti syödä tai on vain tilapäisesti kykenemätön syömään. Ravinnon koostumus vaihtelee potilaan tarpeiden, potilaan sairauden tai vamman ja iän mukaan, mutta peruskomponentit ovat glukoosi, aminohapot, suolat, lipidit ja vitamiinit. Liuokseen voidaan myös lisätä lääkkeitä tai muita ravitsemuksellisia komponentteja. Kun he saavat tätä ravintolisää, potilaita seurataan tarkasti verikokeilla varmistaakseen, että kaikki heidän ravitsemukselliset tarpeensa täyttyvät, ja jos ei, parenteraalisen osittaisen ravinnon koostumus muuttuu. PPN -potilaat voivat syödä lääkärin salliessa, mutta ruokinta tulisi aloittaa vähitellen pienillä määrillä yksinkertaisia, helposti sulavia ruokia.

PPN: n anto tapahtuu tyypillisesti perifeerisen suonensisäisen katetrin kautta, yleensä käsivarressa. Liuos syötetään ulos kontrolloidulla nopeudella infuusiopumpun avulla. Sitä annetaan yleensä vain sairaalassa.

Parenteraalisen ravitsemuksen käyttöön liittyy useita komplikaatioita. PPN voi johtaa nesteen ja elektrolyyttien epätasapainoon ja kohonneisiin verensokereihin, mikä voi aiheuttaa nestehukkaa, sokkia sekä sydämen ja munuaisten vajaatoimintaa. Tämän estämiseksi potilaita seurataan tarkasti verikokeilla ja painotaulukoilla, ja myös annettavan liuoksen koostumuksesta ja määrästä kirjataan huolellisesti. Infektio on toinen PPN: hen liittyvä riski. Tämän riskin vähentämiseksi steriilejä olosuhteita noudatetaan tiukasti, infuusiokohta puhdistetaan ja peitetään huolellisesti, potilaita seurataan infektion merkkien varalta ja osittaiseen parenteraaliseen ravitsemukseen käytetty aika on rajoitettu niin paljon kuin mahdollista riskejä.