Harmoninen leikkausveitsi on kirurginen veitsi, joka käyttää ultraäänivärähtelyä samanaikaisesti leikkaamaan ja kauterisoimaan kudosta. Se käyttää näitä värähtelyjä murtaakseen läpi jopa erittäin tiheän kudoksen, ja monissa toimenpiteissä se on vähemmän invasiivinen kuin tavallinen skalpelli. sen kyky kauterisoida tai tiivistää haava sen aikana myös yleensä parantaa toipumisaikaa ja voi myös tehdä toimenpiteestä tehokkaamman ja tarkemman. Tällainen skalpelli on kuitenkin paljon enemmän kuin vain veitsi. Useimmissa tapauksissa se on kiinnitetty ultraäänianturiin, generaattoriin ja jalkapolkimeen, mikä käytännön kannalta ei tee siitä kovin kannettavaa. Se ei myöskään aina sovellu kaikenlaisiin toimenpiteisiin, ja kirurgien, jotka haluavat käyttää sitä normaalisti, on suoritettava paljon koulutusta.
Peruskonsepti
Yksinkertaisin ja perinteisin tapa suorittaa leikkaus on tavallinen teräsveitsi, joka avaa kehon ontelon ja jota voidaan käyttää erilaisten sisäelinten leikkaamiseen tai ainakin paljastamiseen kudoksissa tai elimissä. Teknologinen kehitys on tuonut paljon enemmän vaihtoehtoja skalpellien ja veitsien suhteen. Paitsi että ne ovat eri kokovaihtoehtoja, on myös työkaluja, kuten harmoninen leikkausveitsi, jotka pystyvät tekemään paljon muutakin kuin leikkaamaan.
Harmonisia vaihtoehtoja on yleensä saatavana erikokoisina terinä, mutta ne kaikki toimivat suunnilleen samalla tavalla. Niitä on ohjattava kirurgin kädellä samalla tavalla kuin mitä tahansa muuta veistä, mutta ultraäänivärähtelyt lisäävät painetta, mikä tarkoittaa, että kirurgin ei tarvitse painaa niin kovaa, ja ne työskentelevät myös viillon kauteroimiseksi välittömästi, mikä vähentää potilaan verenhukka. Ihon avaaminen aiheuttaa normaalisti verta. Potilaan vahingoittamisen lisäksi verenhukka voi myös hämärtää kirurgin näkemyksen. Enemmän tai vähemmän välitön cauterization edistää sekä nopeampaa paranemista että vähentää kirurgisten virheiden mahdollisuutta.
Pääkomponentit
Useimmissa tapauksissa tällaista skalpellia pidetään järjestelmänä eikä yksittäisenä työkaluna. Järjestelmä koostuu tyypillisesti kädessä pidettävästä ultraäänianturista, generaattorista, käsikytkimestä, jalkapolkimesta ja leikkausvälineenä toimivasta skalpellista. Veitsi itse on yleensä kytketty muihin osiin, jotka yleensä saavat tehonsa pistorasiasta. Langattomia malleja on joskus saatavana, mutta ne tarvitsevat tavallisesti säännöllistä latausta, kun niitä ei käytetä.
Ensisijaiset edut
Ultraääni -päänahat ovat yleensä olleet tervetullut lisä kirurgin käytettävissä oleviin järjestelmiin potilaan erilaisten sairauksien hoidossa. Se voi tarjota kirurgille suuremman leikkaustarkkuuden ja mahdollistaa samalla kirurgin leikata paksummat kudokset tehokkaammin. Näkyvyysongelmia voidaan vähentää, koska järjestelmä savuttaa vähemmän sen ollessa toiminnassa. savu on joskus ongelma muiden kauterointivälineiden kanssa. Kirurgista toimenpidettä voidaan myös yksinkertaistaa vähemmällä instrumentinvaihdolla, vaikka harmoninen leikkausveitsi ei yleensä ole yhtä helppo siirtää kuin Bovie – kilpaileva laite, jota käytetään sähkökirurgiassa hyytymiseen.
Potilaalla, jolle suoritetaan tällaista leikkausveitsiä käyttävä toimenpide, on tyypillisesti vähemmän turvotusta, verenvuotoa ja mustelmia, joita tavallisesti esiintyy, kun käytetään perinteistä skalpellia. Verisuonet on myös suljettu alhaisemmassa lämpötilassa kuin mitä sähkökirurgia ja laserleikkaus edellyttävät, mikä vähentää potilaan lateraalisten lämpökudosten vaurioitumista ja verisuonten hiiltymistä ja äärimmäistä kuivumista. Tämä johtaa yleensä lyhyempiin leikkausaikoihin ja toipumisaikoihin. p>
Käytännön ja kokemuksen merkitys
Menettelyn onnistuminen liittyy yleensä ainakin osittain kirurgin tietämykseen ja kokemukseen työkaluista, ja tämä koskee myös harmonisia päänahkoja. Kirurgien on yleensä tehtävä aloite laajasti kouluttaakseen ja hallitakseen tätä tekniikkaa. He voivat esimerkiksi osallistua luentoihin ja asianmukaisen käytön esittelyihin, ja he voivat myös osallistua käytännön seminaareihin käytännön esittelyjen avulla. Jotkut näistä oppimisistunnoista ovat työkalun ensisijaisten valmistajien sponsoroimia, kun taas toiset ovat sairaaloiden itsenäisesti järjestämiä.