Imikimodin käyttöä syyliä pidetään yleensä tehokkaana hoitona noin 50 prosentille potilaista. Tämä saattaa tuntua suhteellisen alhaiselta osalta joillekin ihmisille, mutta alle 10 prosentilla lumelääkettä saaneista potilaista oli samanlainen tulos, mikä osoittaa, että imikimodi on tehokas syyliä hoidettaessa. Imikimodi syyliä vastaan toimii hyvin vain potilailla, joilla ei ole tartuntaa ihmisen immuunikatovirukseen (HIV), joka liittyy lääkkeen aiottuun vaikutukseen. Lääke on yleensä määrätty sukupuolielinten tai sukupuolielinten syyliä varten, mutta sitä voidaan määrätä myös erityisen itsepäisille tavallisille syyliille.
Imikvimodia on yleensä saatavana paikallisena voiteena, joka sisältää 2-5 prosenttia valmisteen vaikuttavasta aineosasta. Tätä kermaa levitetään vaurioituneelle alueelle, ja se toimii stimuloimalla immuunijärjestelmää hyökkäämään syyliä aiheuttavista soluista. Lääkettä voidaan käyttää myös pinnallisten ihosyöpien ja hyvänlaatuisten vaurioiden hoitoon samalla mekanismilla.
HIV -tartunnan saaneet potilaat eivät ehkä havaitse, että imikimodi syyliä vastaan on tehokas hoito heille. Tämä johtuu siitä, että lääkkeen ensisijaisena tehtävänä on stimuloida immuunijärjestelmää, joka on jo vaarassa HIV-tartunnan saaneilla potilailla. Virus, joka usein aiheuttaa syyliä, ihmisen papilloomavirus (HPV), hyökkää immuunijärjestelmän jälkeen, kun sitä on stimuloitu hoidolla. HIV-tartunnan saaneiden potilaiden immuunijärjestelmä ei kuitenkaan pysty torjumaan virusta edes imikimodin tarjoaman lisäapun avulla.
Monet tutkimukset, jotka on tehty imikimodin tehokkuudesta syyliä varten, ovat keskittyneet sukupuolielinten syyliin. Lääkkeen on osoitettu poistavan sukupuolielinten syyliä täysin ei-HIV-tartunnan saaneilla potilailla täydellisen hoitojakson jälkeen noin puolet ajasta. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että yli kaksi kolmasosaa potilaista, joita hoidettiin 5 prosentin voiteella, näki vähintään 50 prosentin vähenemisen syylän alueella. Vain noin viidenneksellä lumelääkeryhmän jäsenistä havaittiin samanlainen väheneminen syylän alueella.
Imikimodilla syyliä koskevien tutkimusten tulokset osoittavat, että sillä on todennäköisesti positiivinen vaikutus. Yli kolmannes tutkituista potilaista, joita hoidettiin voiteella, ei ainoastaan syylänsä poistunut kokonaan, vaan ne eivät toistuneet hoidon jälkeen. Lääketieteen ammattilaiset määräävät joskus voidetta tavallisille syyliille, mutta vain niille, jotka ovat osoittautuneet vastustuskykyisiksi tavallisille hoidoille. Huolimatta todennäköisistä positiivisista vaikutuksista, joita imikimodilla on syyliä kohtaan, on edelleen mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten lisääntynyt herkkyys auringonvalolle.