Useimmat terveydenhuollon ammattilaiset ovat samaa mieltä siitä, että ranitidiinin ja alkoholin yhdistäminen ei ole turvallista. Ranitidiini on lääke, joka muuttaa mahalaukun sisäistä kemiaa pyrkien vähentämään happamat refluksi ja siihen liittyvät ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan ongelmat, mutta nämä muutokset voivat ja usein merkitsevät sitä, että alkoholi imeytyy ja käsitellään eri tavalla. Tyypillisillä potilailla yhdistelmä voi merkittävästi nostaa veren alkoholipitoisuutta ja samalla vahingoittaa mahalaukkua. Potilaita kehotetaan yleensä välttämään alkoholia kokonaan tämän lääkkeen käytön aikana. Pienilläkin määrillä voi olla normaalia suurempi vaikutus, mikä voi johtaa nopeaan myrkytykseen, maksavaurioon ja muihin ongelmiin. Lisäksi alkoholi voi heikentää lääkkeen tehokkuutta.
Ranitidiinin perusteet
Terveydenhuollon tarjoajat määräävät usein ranitidiinia sisältäviä lääkkeitä potilaille, jotka kärsivät kroonisesta happorefluksista tai siihen liittyvästä ruokatorven refluksitaudista (GERD). Ranitidiini on yksinään aktiivinen ainesosa; sitä sisältävät lääkkeet käyttävät yleensä eri nimeä, yleensä tuotemerkkiä. Hapon refluksihoidon lisäksi sitä käytetään joskus myös lääkkeissä, jotka on suunniteltu estämään haavaumat ja tietyt tulehdukselliset iho -olosuhteet.
Ranitidiini luokitellaan yleensä histamiini-2 (H2) -estoaineeksi. Histamiinit ovat luonnollisia kemikaaleja kehossa, ja vatsassa ne stimuloivat erilaisia happoa tuottavia soluja. Estämällä histamiinin toiminnan ranitidiini vähentää mahahapon tuotantoa. Liiallinen mahahappo voi aiheuttaa tulehdusta ja haavaumia mahalaukussa, pohjukaissuolessa ja ruokatorvessa. Lääke toimii, koska mahahapon väliaikainen väheneminen antaa tulehduksille ja haavaumille aikaa parantua ja estää samalla uusien vaurioiden syntymisen.
Vaikutukset vatsahappoon
Kun ranitidiini toimii kunnolla, potilailla on taipumus vähentää mahahapon määrää. Tämä on hyvä esimerkiksi refluksointiin ja haavaumiin, koska se vähentää paisumisriskiä ja negatiivisia ruokareaktioita. Se voi kuitenkin olla huolestuttavaa alkoholin käsittelyssä. Mahahappo ei ole luonnostaan huono, ja itse asiassa siitä on usein apua, kun on kyse mahan limakalvon herkkien kudosten suojaamisesta palovammoilta tai muulta kosketukselta ruoansulatusmehujen kanssa. Alkoholi on yleensä jonkin verran kovaa ainetta vatsan prosessoimiseksi, ja asianmukainen ruoansulatus vaatii yleensä täyden valikoiman happoja. Kun mahahapon määrä vähenee, mahalaukun vaurioitumisen mahdollisuus kasvaa.
Ongelma pahentaa usein ihmisiä, jotka kärsivät haavaumista. Haavaumat ovat mahalaukun repeämiä tai reikiä, jotka johtuvat usein stressistä tai kemiallisesta epätasapainosta. Alkoholin läsnäolo voi itse asiassa aiheuttaa haavaumien paranemisen hitaammin, mikä monissa tapauksissa heikentää henkilön syitä lääkkeen ottamiseen.
Mahdolliset veren alkoholipisteet
Ranitidiinin ja alkoholin yhdistäminen on yleensä järjetöntä ja vaarallista, koska lääkkeen vaikutukset ruoansulatuskanavaan vähentävät alkoholin aineenvaihduntaa ensimmäisellä kerralla. Tämä johtaa veren alkoholipitoisuuden nousuun, mikä puolestaan johtaa siihen, että potilaista tulee enemmän humalassa kuin tavallisesti. Joku, joka on normaalisti hyvä esimerkiksi yhden juoman jälkeen, voi tuntea olonsa humalaksi tai suoraan humalaksi, jos sama juoma kulutetaan lääkkeen ottamisen aikana.
Tutkijat ovat tarkastelleet sekä pienten että suurten alkoholimäärien vaikutuksia hoitoon. Pienillä alkoholimäärillä oli välittömiä vaikutuksia ranitidiinia käyttäviin potilaisiin, mutta vereen siirretty määrä ei aiheuttanut suurta huolta. Muut testit, joissa tarkasteltiin ranitidiinin ja alkoholin yhdistämisen vaikutuksia useamman alkoholijuoman nauttimisen yhteydessä, havaitsivat saman vaikutuksen, mutta osoittivat, että veren alkoholipitoisuuden nousu voi olla varsin vakavaa ainakin lääketieteellisestä näkökulmasta. Lääke pystyy useimmissa tapauksissa lisäämään ihmisen veren alkoholipitoisuutta jopa 38 prosenttia.
Vahinkojen korjaaminen ja avun saaminen
Ihmiset, jotka säännöllisesti yhdistävät ranitidiinin ja alkoholin, ovat vaarassa vahingoittaa pysyvästi mahalaukkuaan. Satunnainen väärinkäyttö ei kuitenkaan yleensä ole niin kriittistä. Potilaita kehotetaan yleensä puhumaan lääkärilleen kaikista haittavaikutuksista, joita he kokevat lääkkeen ottamisen aikana, varsinkin jos he ovat juoneet, mutta useimmat ongelmat eivät ole vakavia. Pienet vauriot paranevat yleensä itsestään ajan myötä. Ihmiset, jotka ovat huolissaan siitä, kuinka paljon he juovat tai jotka eivät usko voivansa pidättäytyä ranitidiinin käytön aikana, saattavat olla viisasta etsiä toista lääkettä, ja keskustelu terveydenhuollon tarjoajan kanssa alkoholiriippuvuudesta saattaa myös olla tarkoituksenmukaista.