Rituksimabin käyttö idiopaattiseen trombosytopeeniseen purppuraan (ITP) on suhteellisen tehokasta, mutta se ei ole ensilinjan hoito. Useimmat ITP -potilaat reagoivat positiivisesti pernanpoistoon eivätkä tarvitse lisähoitoa leikkauksen jälkeen. Rituksimabia ITP: tä varten harkitaan vasta sen jälkeen, kun pernanpoisto ei tuota positiivista vaikutusta. Tutkimukset osoittavat, että noin 30-40 prosenttia lääkkeellä hoidetuista potilaista ei tarvitse lisähoitoa. Lääke on melko turvallinen, vain noin 27.5 prosentilla potilaista esiintyy haittavaikutuksia hoidossa.
Rituksimabin vaikutuksia ITP: hen koskevat tutkimukset osoittavat, että 30-40 prosenttia potilaista ei tarvitse lisähoitoa sairauteen. Noin 60 prosentilla potilaista on ensimmäinen positiivinen reaktio, mutta jotkin olosuhteet vaativat lisähuomiota. Nämä tulokset tarkoittavat, että ITP: n rituksimabi on mahdollinen ITP -hoito, mutta se ei missään tapauksessa ole ihanteellisin hoito. Lääkärit voivat päättää käyttää lääkettä, mutta vasta sen jälkeen, kun potilaat eivät ole vastanneet muihin hoitomenetelmiin.
Tutkimus rituksimabin vaikutuksista ITP: hen on paljastanut, että lääke on tehokkaampi nuoremmilla potilailla ja niillä, jotka ovat saaneet vähemmän aiempia hoitoja. Tämä tarkoittaa, että lääke voi olla tehokkaampi, jos sitä käytetään ensilinjan hoitona. Sen vaikutuksiin tehdyt tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet samaa positiivista vastetta kuin pernanpoisto, joten sitä ei todennäköisesti käytetä ensilinjan hoitona. Lääkärit voivat kuitenkin useammin päättää käyttää lääkettä nuorempien potilaiden hoidossa.
Rituksimabin turvallisuutta ITP: ssä on tutkittu kliinisissä tutkimuksissa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että noin 21 prosentilla lääkkeen saaneista potilaista on vähäisiä haittavaikutuksia. Suurin osa näistä reaktioista ilmenee lääkkeen ensimmäisen infuusion yhteydessä. Alle 4 prosenttia potilaista kokee vakavia reaktioita rituksimabia käyttäessään. Tutkimuksen mukaan kuolema esiintyy 2.5 prosentilla lääkkeen ottaneista potilaista.
Splenektomia on paljon tehokkaampi hoito kuin rituksimabi ITP: lle. Menettely on osoittanut johdonmukaisen tehokkuuden noin kahdella kolmasosalla potilaista. Useimmat lääkärit käyttävät pernanpoistoa ITP: n ensilinjan hoitona, koska useimmat potilaat eivät tarvitse lisähoitoa toimenpiteen jälkeen. Sitä on myös käytetty paljon pidempään kuin rituksimabia, joten todisteet sen tehokkuudesta ovat luotettavampia. Pernanpoisto on pernan täydellinen tai osittainen poisto.