Aortan kanyyli on kirurginen instrumentti, jota käytetään ohitusaukon luomiseen aortan onteloon sydän- ja verisuonikirurgian aikana. Siinä on joustava taipumista kestävä letku ja pehmeä muovikärki. Joissakin kanyyleissä on sisäänrakennettu neula ja obturaattori, mikä mahdollistaa vähemmän invasiivisen istutusmenettelyn. Toisessa aorttikanyylityypissä on kolme onteloa tai tunnelin kaltaista aukkoa veren samanaikaiseen perfuusioon kolmeen kohtaan sydämessä.
Aortan kanyyliä voidaan käyttää sepelvaltimon ohitusleikkauksen aikana, joka on leikkaus, jonka avulla potilaat, joilla on ateroskleroosi tai ateroskleroosi, voivat elää pidempään. Useimmat kirurgit mieluummin keräävät sopivan saphenous -laskimon potilaalta siirrettäväksi kaventuneeseen valtimoon. Joissakin tapauksissa aortan kanyyli istutetaan, kun asianmukainen laskimo siirtoa varten ei ole käytettävissä.
Erästä aortan kanyylin istuttamiseen käytettyä menettelytapaa kutsutaan kanyloimiseksi nousevan aortan aortotomian aikana. Se on palautuva dekanulaatio -operaation aikana. Aortan kanylointipaikalla ei ehkä ole suuria kalkkeutumiskohtia.
Kirurgista menetelmää, jota kutsutaan Seldinger -tekniikaksi, käytetään kanyylin asettamiseen aorttaan. Kirurgi käyttää transesofageaalista ekokardiografiaa (TEE) sydämen visualisoimiseksi leikkauksen aikana, jolloin hän voi varmistaa kanyylin oikean asennon toimenpiteen aikana. Se voi myös auttaa laskemaan veren perfuusionopeuden kanyylin läpi.
Kanyylimenettelyn alussa luodaan aukko, johon valtimotulokatetri asetetaan ja ohjataan aortan kaaren suuntaan. Sitten kirurginen ohjauskaapeli työnnetään katetrin läpi ja viedään aorttaan. Seuraava vaihe on katetrin poistaminen.
Ennen kuin aortan kanyyli voidaan istuttaa, aortan seinämä on laajennettava, jotta kanyylille jää riittävästi tilaa. Kolme dilataattoria on kierretty johdinlankaan peräkkäin aortan laajentamiseksi hitaasti ja poistetaan sitten. Laajentumisen jälkeen kanyyli työnnetään sisään ja sitä siirretään ohjauskaapelia pitkin, kunnes proksimaalinen laskeva aortta on saavutettu. Se on sijoitettu huolellisesti aortan luumeniin, ja aortan kanyylin kärki asetetaan laskevaan aorttaan embolian mahdollisuuden vähentämiseksi.
Aortan kanyylin käyttö voi lisätä sydämen verenkierron nopeutta ja turbulenssia, jota kutsutaan hiekkapuhallusvaikutukseksi. Kanyylin istuttaminen kärjellä laskevaan aorttaan vähentää riskiä, että hiekkapuhalletut solujätteet pääsevät kaulavaltimoihin ja aiheuttavat embolian. Jos embolia tai tukos ilmenee, laskeutuvan aortan hyytymän aiheuttama vahinko ei todennäköisesti aiheuta ihmisen kuolemaa, koska veren virtaus aivoihin ei keskeydy merkittävästi.